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詳情快看!2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師牙體牙髓病學(xué)4星考點(diǎn)-根尖手術(shù),具體資料醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯分享如下,希望對(duì)大家有效掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關(guān)考點(diǎn)有幫助!
【根尖手術(shù)考頻指數(shù)】★★★★
【根尖手術(shù)考點(diǎn)精講】根尖手術(shù)適合根管治療或再治療失?。粐?yán)重的根管解剖變異(牙根重度彎曲、根管重度鈣化和根管分叉等解剖因素使根管治療器械和充填材料無(wú)法到達(dá)根尖區(qū));需要通過(guò)探查手術(shù)明確診斷的患牙。
以下情況如嚴(yán)重的全身疾病,根尖周炎的急性期、嚴(yán)重的牙周病變、患牙附近有重要的解剖結(jié)構(gòu)(如上頜竇、下牙槽神經(jīng)等)則不適合進(jìn)行根尖手術(shù)。
【根尖手術(shù)進(jìn)階攻略】根尖手術(shù)切口和瓣膜的設(shè)計(jì):齦溝內(nèi)全厚瓣(涉及水平切口和垂直切口,最常見(jiàn)的齦溝內(nèi)全厚瓣是三角形瓣和矩形瓣);扇形瓣(不適合附著齦較短、牙根較短或根尖周病變較大的患牙);半月形瓣(臨床上已較少使用)。
傳統(tǒng)根尖手術(shù)去骨的范圍一般在10mm以上,而在顯微鏡及顯微器械的幫助下,只需去除約4——5mm大小的骨質(zhì),便可得到清楚的視野和足夠的操作范圍,從而減少骨組織的損傷,縮短創(chuàng)口愈合的時(shí)間。當(dāng)顯微鏡放大倍率在10——16倍以上時(shí),容易區(qū)分骨組織與牙根。
知識(shí)點(diǎn)隨手練
一、A1型選擇題
1.根尖手術(shù)中哪種翻瓣術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是不破壞邊緣齦,易于切開(kāi),術(shù)野清楚
A.扇形瓣
B.矩形瓣
C.不規(guī)則形瓣
D.半圓形瓣
E.半月形瓣
2.根尖手術(shù)中最常見(jiàn)的溝內(nèi)全厚瓣是
A.扇形瓣
B.矩形瓣
C.不規(guī)則形瓣
D.半圓形瓣
E.半月形瓣
知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。扇形瓣:又稱(chēng)Ochsenbein-Luebke瓣。優(yōu)點(diǎn)是不破壞邊緣齦和牙齦附著,易于切開(kāi)和翻起,術(shù)野清楚。
2.【答案及解析】B。根尖手術(shù)中最常見(jiàn)的齦溝內(nèi)全厚瓣是三角形瓣和矩形瓣。
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