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詳情關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師“兒科疾病”章節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容-急性上呼吸道感染”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理詳細(xì)資料如下,希望幫助大家有效夯實(shí)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試科目重點(diǎn)內(nèi)容!
【急性上呼吸道感染-考頻指數(shù)】★★★
【急性上呼吸道感染-考點(diǎn)精講】
急性上呼吸道感染并發(fā)癥
“上感”可繼發(fā)中耳炎、鼻竇炎、咽后壁膿腫、扁桃體周?chē)撃[、頸淋巴結(jié)炎、喉炎、氣管支氣管炎、肺炎等,以嬰幼兒多見(jiàn)。
病毒感染可并發(fā)急性病毒性心肌炎,可致心力衰竭、心律失常,甚至猝死。
A組溶血性鏈球菌感染者,可繼發(fā)急性腎小球。腎炎和風(fēng)濕熱。
“上感”可出現(xiàn)熱性驚厥。
【急性上呼吸道感染-進(jìn)階攻略】急性上呼吸道感染的診斷及相應(yīng)的鑒別疾病是此章節(jié)的重點(diǎn)內(nèi)容,根據(jù)病史,臨床癥狀與體征以及某些特殊臨床表現(xiàn),本病診斷不難。
【易錯(cuò)易混辨析】
本病需與以下疾病進(jìn)行鑒別:
流行性感冒:為流感病毒、副流感病毒所致。有明顯流行病史。全身癥狀重,如發(fā)熱、頭痛、咽痛、肌肉酸痛等,上呼吸道其他癥狀較輕。
急性傳染病早期:“上感”常為各種急性傳染病的前驅(qū)癥狀,應(yīng)結(jié)合流行病學(xué)史,臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室資料等綜合分析,并觀察病情演變過(guò)程加以鑒別。
急性闌尾炎:腹痛常先于發(fā)熱,腹痛部位以右下腹為主,呈持續(xù)性,有腹肌緊張及固定壓痛點(diǎn)等。白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多。
過(guò)敏性鼻炎:某些學(xué)齡前兒童和年長(zhǎng)兒童有“感冒”癥狀,如鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏、咳嗽等癥狀,可持續(xù)超過(guò)2周或反復(fù)發(fā)作,而全身癥狀則較輕,應(yīng)考慮過(guò)敏性鼻炎。
手-足-口?。褐挥醒孰窆?、懸雍垂、軟腭等處皰疹者,臨床診斷為皰疹性咽峽炎;若手足掌側(cè)出現(xiàn)皰疹者,則臨床診斷為手-足-口病。
知識(shí)點(diǎn)隨手練
一、A2型選擇題
1.1歲女孩,急起高熱,流涎,厭食,查體:咽部充血,咽腭懸雍垂、軟腭等處可見(jiàn)2——4mm大小的皰疹,心肺(——),最可能的診斷是
A.急性咽炎
B.鵝口瘡
C.咽結(jié)合膜熱
D.猩紅熱
E.皰疹性咽峽炎
知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析
一、A2型選擇題
1.【答案及解析】E。皰疹性咽峽炎病原為柯薩奇A組病毒,好發(fā)于夏秋季。急起高熱,咽痛,流涎,畏食,嘔吐等??梢?jiàn)咽部充血,咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有2——4mm大小的皰疹,周?chē)屑t暈,皰疹破潰后形成小潰瘍。病程1周左右。
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