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【進(jìn)階攻略】主要掌握牙齦疾病中相應(yīng)的病理變化。
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
慢性炎癥主要局限于邊緣部牙齦組織時(shí),稱為邊緣性齦炎;炎癥主要局限于牙齦乳頭時(shí),稱為牙齦乳頭炎;慢性齦炎可以長(zhǎng)期單獨(dú)存在,其中一部分也可能發(fā)展為牙周炎。鏡下主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),在溝內(nèi)上皮的下方可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),下方為大量的淋巴細(xì)胞(主要為T細(xì)胞)。膠原纖維大多變性或喪失,只局限于牙齦組織內(nèi),牙周膜與牙槽骨均無(wú)明顯變化。
知識(shí)點(diǎn)隨手練
一、A1型選擇題
1.牙齦的纖維結(jié)締組織水腫明顯,其間有炎癥細(xì)胞,少量漿細(xì)胞,毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血,屬于以下哪種疾病分型
A.慢性齦炎-炎癥水腫型
B.剝脫性齦病損-皰型
C.慢性齦炎-纖維增生型
D.活動(dòng)期牙周炎病損
E.剝脫性齦病損-苔蘚型
2.慢性齦炎的病理變化中纖維增生型不包括
A.上皮下纖維結(jié)締組織增生成束
B.束間可見(jiàn)淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)
C.毛細(xì)血管增生不明顯
D.牙齦的纖維結(jié)締組織水腫明顯
E.炎癥成分比水腫型為少
知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。慢性齦炎-炎癥水腫型:牙齦的纖維結(jié)締組織水腫明顯,其間有大量淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),還可見(jiàn)少量漿細(xì)胞,毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血。
2.【答案及解析】D。鏡下見(jiàn)慢性齦炎主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),在溝內(nèi)上皮的下方可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),再下方為大量的淋巴細(xì)胞(主要為T淋巴細(xì)胞)。炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)區(qū)域的膠原纖維大多變性或喪失。纖維增生型:上皮下纖維結(jié)締組織增生成束,束間可見(jiàn)淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn),毛細(xì)血管增生不明顯,其炎癥成分比水腫型為少。
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