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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師——臨床綜合——內(nèi)科學(xué)

感染性休克的治療

感染性休克常見于膽道感染、絞窄性腸梗阻、大面積燒傷等嚴(yán)重感染性疾病，致病菌主要為革蘭氏陰性桿菌。感染性休克的病理生理變化比較復(fù)雜，治療比較困難。在休克未糾正前，應(yīng)著重治療休克，同時(shí)治療感染；在休克糾正后，應(yīng)著重治療感染。

治療方法：

（1）控制感染：①處理原發(fā)感染灶；②應(yīng)用抗菌藥物；外科感染病灶的存在是發(fā)生感染性休克的主要原因，應(yīng)盡早處理。

（2）補(bǔ)充血容量：以平衡鹽溶液為主，配合適量的血漿或全血。及時(shí)補(bǔ)足血容量，能更好的改善和控制休克。

（3）糾正酸中毒：根據(jù)病情變化及血?dú)夥治鼋Y(jié)果作補(bǔ)充。

（4）心血管藥物的應(yīng)用：用強(qiáng)心苷類藥物改善休克所致的心功能損害；必要時(shí)采用血管擴(kuò)張藥物治療。

（5）皮質(zhì)激素的應(yīng)用：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克的作用，嚴(yán)重休克時(shí)使用足量的抗生素后加用糖皮質(zhì)類激素能幫助患者度過危險(xiǎn)期。

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