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牙髓鈣化和牙內吸收
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】牙髓鈣化為增生性改變,而牙內吸收與其相反,為吸收性改變。牙髓鈣化部分病例可出現(xiàn)類似慢性牙髓炎的癥狀,特征性的表現(xiàn)是疼痛發(fā)生與體位變化有關。而牙內吸收原因不明,多無自覺癥狀。
根尖周病-根尖周病概述
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】凡可引起牙髓病的病原刺激物,都能直接或間接地引起根尖周病。根尖周病的致病因素主要是感染因素,其次是創(chuàng)傷和化學因素。
細菌感染不僅存在于主根管,也存在于側支根管和牙本質小管內。平均進入牙本質小管的深度約0.25mm。而大多數(shù)由牙髓感染,少數(shù)經由牙周病變、鄰牙根尖周病變或血源感染。牙外傷、(牙合)創(chuàng)傷和過度預備根管均可引起根尖周感染。而化學刺激均為醫(yī)源性因素。
根據(jù)臨床癥狀,根尖周炎可分為急性根尖周炎(漿液期、化膿期)和慢性根尖周炎(根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫、根尖周致密性骨炎)兩大類。
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