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相關考點：

全口義齒初戴后可能出現(xiàn)的問題和處理（1）：疼痛

全口義齒固位不良，一般有兩個方面原因：

（1）患者口腔條件差或?qū)αx齒不適應：由于缺牙時間長，牙槽骨吸收嚴重，牙槽嵴低平而窄。唇、頰、舌系帶附著處向牙槽嵴頂移位。舌體變大等。在戴義齒的初期可能會出現(xiàn)固位不良現(xiàn)象，但堅持戴用適應后，義齒固位會逐漸有所改進。

（2）義齒本身問題

1）下頜處于休息狀態(tài)時義齒容易脫位

原因：基托與黏膜不密貼，缺乏足夠的吸附力；基托邊緣伸展過度或不足；后堤區(qū)處理不當，不能形成良好的邊緣封閉，使大氣壓力的作用減弱；牙槽嵴有松軟的黏膜組織，這種現(xiàn)象多見于上頜前弓區(qū)。取印模時該區(qū)的松軟組織常被擠壓移位，義齒戴入后松軟組織亦被擠壓移位。而當無咬合壓力時，該松軟組織可回復至原來的位置，致使義齒松動脫位。

處理方法：磨短過長的基托邊緣，加長伸展不足的基托邊緣。用重襯法解決基托與黏膜不密貼或后堤區(qū)封閉不良的問題。取印模時，盡量減少軟組織的移位等。

2）義齒在說話和張口時容易脫位

原因：基托邊緣伸展過長或基托過厚，或基托邊緣在系帶處未讓開或讓開不夠，影響唇、頰軟組織和舌的活動。

處理方法：磨短過長的基托邊緣。磨薄過厚的基托，并形成基托磨光面的正確外形。對系帶區(qū)的基托作出切跡，留出唇、頰、舌系帶活動的空間。

3）咀嚼時義齒容易脫位：在休息狀態(tài)和說話時，義齒固位良好，僅在義齒行使咀嚼功能時容易脫位。其根本原因是咬合不平衡。

處理方法：調(diào)改咬合，使義齒建立平衡 ，至少是三點接觸 平衡，以增強義齒固位。若能達到多點接觸 平衡，固位效果會更好。達到完全接觸的 平衡，難度較大。

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