31.（1～2題共用題干） 

男，42歲。3天來(lái)右上后磨牙疼痛，冷熱加劇，夜間痛而來(lái)就診。近1年多來(lái)，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查： 16咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過(guò)邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無(wú)齲洞，不松動(dòng)，叩痛（+）。 

（1）為明確診斷做的重要檢查是

A.染色檢查

B.溫度試驗(yàn)

C.咬合關(guān)系檢查

D.電活力測(cè)試

E.X線片檢查

（2）最可能的診斷是

A.可復(fù)性牙髓炎

B.急性牙髓炎 

C.慢性牙髓炎急性發(fā)作

D.急性根尖周炎

E.慢性根尖周炎

32.穿髓孔內(nèi)由表及里依次為炎性、壞死滲出，炎性肉芽組織及新生的膠原纖維，有活性的散在炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的牙髓組織的變化見(jiàn)于

A.急性漿液性牙髓炎

B.急性化膿性牙髓炎

C.慢性閉鎖性牙髓炎

D.慢性潰瘍性牙髓炎

E.慢性增生性牙髓炎

33.患者，男性，32歲。近2個(gè)月來(lái)右上后牙咬物痛。1日來(lái)持續(xù)跳痛，并牽涉到右側(cè)頭顳部，現(xiàn)口含冷水和帶冷水瓶來(lái)就診。檢查見(jiàn)有深齲洞，無(wú)探痛，叩痛（+），齦未見(jiàn)異常。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是

A.深齲

B.可復(fù)性牙髓炎

C.慢性閉鎖性牙髓炎

D.急性化膿性牙髓炎

E.急性化膿性根尖周炎.

34.病人左下后牙進(jìn)熱飲時(shí)痛1周，平時(shí)無(wú)不適。右下6（牙合）面深齲，探洞底硬，稍敏感，叩痛（+），熱測(cè)刺激過(guò)去20秒后患牙疼痛加重?？紤]可能的診斷是

A.深齲

B.慢性齲

C.急性牙髓炎

D.可復(fù)性牙髓炎

E.慢性閉鎖性牙髓炎

35.女，46歲。左下后牙2個(gè)月來(lái)遇冷、熱過(guò)敏，食物嵌入牙內(nèi)引起隱隱不適，近2天出現(xiàn)自發(fā)陣發(fā)痛，遇冷、熱疼痛更加劇。檢查：左下6（牙合）面深齲，冷測(cè)引發(fā)劇烈疼痛，穿髓孔小，探痛（+++），叩痛（±），就診時(shí)醫(yī)生在局麻下開(kāi)髓拔髓，未擴(kuò)管，封FC藥捻，當(dāng)晚出現(xiàn)劇烈疼痛，牙松動(dòng)Ⅲ °，叩痛（++）。該患牙的病變發(fā)展過(guò)程是

A.牙髓充血-慢性牙髓炎-慢性牙髓炎急性發(fā)作-急性根尖周炎

B.牙髓充血-急性根尖周炎

C.急性牙髓炎-急性根尖周炎

D.慢性牙髓炎-急性根尖周炎

E.牙髓充血-急性牙髓炎-急性根尖周炎