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詳情關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病例分析-男,57歲,左下后牙冷熱敏感7個月”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料內(nèi)容如下:
男,57歲。
主訴:左下后牙冷熱敏感7個月。
現(xiàn)病史:7個月來左下后牙刷牙時冷熱敏感,無自發(fā)痛及腫脹史。
既往史:否認(rèn)全身系統(tǒng)性疾病及傳染病史,否認(rèn)藥物過敏史。
家族史:無特殊記載。
檢查:左下7近中牙合面齲深,邊緣呈墨浸狀,探診敏感,冷測試正常,叩診(-),不松動,牙齦無異常。左下5遠(yuǎn)中齲洞達(dá)牙本質(zhì)中層,表面呈黑褐色,探干硬,冷測試正常,叩診(-),不松動,牙齦無異常。左下6缺失,余未見異常。
1.主訴疾病的診斷、鑒別診斷和診斷依據(jù)
2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù)
3.主訴疾病的治療
4.全口其它疾病的治療設(shè)計
解析:
1.主訴疾病的診斷:左下7近中(牙合)面深齲。
鑒別診斷:中齲、可復(fù)性牙髓炎、慢性牙髓炎。
診斷依據(jù):7個月來左下后牙刷牙時冷熱敏感,無自發(fā)痛。左下7近中牙合面齲深,邊緣呈墨浸狀,探診敏感,冷測試正常,叩診(-)。
2.非主訴疾病的診斷:①左下5遠(yuǎn)中深齲;②左下6缺失(下頜牙列缺損)
3.主訴疾病的治療:去腐充填。
4.全口其他疾病的治療設(shè)計:左下5去腐充填;左下6種植或烤瓷固定橋修復(fù)。
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