口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病史采集模擬題:女,19歲,刷牙出血3個月!醫(yī)學教育網編輯整理分享具體內容如下,希望可以幫助大家更好地掌握相關重點!
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第四考站-46號題:
病史采集:女19歲刷牙出血3個月。
解析:
1.詢問病史要點
(一)現病史
1)牙齦出血的部位和時間。
2)牙齦是自動出血還是刺激后出血,有無自限性,出血能否止住,止血的方法。
3)牙齦出血量。
4)牙齦有無疼痛。
5)牙齦腫脹情況。
6)牙齦乳頭有無瘤樣物形成。
7)是否伴有牙松動、牙脫落。
8)近來是否緊張、勞累,是否熬夜。
(二)既往史:以前有無牙齦出血史,身體其他部位外傷后有無出血不易止住現象,有無白血病等血液病史,有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。
(三)全身情況:患者是否妊娠,是否是月經期、產褥期。有無高血壓,是否服用阿司匹林等抗凝血藥物。近來有無發(fā)熱、食欲缺乏、體重減輕等現象。
2.可能的疾病:慢性牙齦炎;慢性牙周炎;妊娠期齦炎。
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