患者，男，20歲。

主訴：左上前牙因跌倒受傷2天。

現(xiàn)病史：2天前因打球時(shí)不慎跌倒，上前牙受傷，疼痛明顯，牙齒部分缺損，影響進(jìn)食。

口腔檢查：左上1牙冠折斷達(dá)冠長(zhǎng)的2/3，松動(dòng)（-），叩診（+），牙髓外露。張閉口及咬合關(guān)系正常。上前牙牙槽骨無(wú)異常松動(dòng)。X線片示左上1無(wú)根折。

1.主訴疾病的診斷？

2.主訴疾病的診斷依據(jù)？

3.主訴疾病的鑒別診斷？

4.主訴疾病的治療設(shè)計(jì)？

【解析】

1.診斷：左上1牙外傷，冠折露髓。

2.診斷依據(jù)：①2天前因打球時(shí)不慎跌倒，上前牙受傷，疼痛明顯，牙齒部分缺損，影響進(jìn)食。②口腔檢查：左上1牙冠折斷達(dá)冠長(zhǎng)的2/3，松動(dòng)（-），叩診（+），牙髓外露。③張閉口及咬合關(guān)系正常。④上前牙牙槽骨無(wú)異常松動(dòng)。左上1X線片示無(wú)根折。

3.鑒別診斷：①牙震蕩患牙位置沒(méi)有改變，沒(méi)有牙體組織缺損。②根折X線片可見(jiàn)根折線。③牙脫位：X線片可見(jiàn)牙周膜間隙增寬或消失的表現(xiàn)。

4.治療：左上1牙根管治療；左上1樁核冠修復(fù)。

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