第一站

（1）考試內(nèi)容：口腔檢查。

（2）考試方法：考生進行洗手和戴手套操作，對已考考生進行黏膜消毒、一般檢查、特殊檢查，并記錄檢查結(jié)果。由考官評分。

基本檢查-洗手戴手套（本題滿分2.00分）

參考要點：

1.洗手前修剪指甲。

2.用流動水沖洗雙手。

3.雙手掌心相對，手指并攏，相互揉搓。

4.手心對手背沿指縫相互揉搓，交互進行。

5.掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓。

6.彎曲手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。

7.一手握住另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。

8.將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。

9.戴手套：左手提著兩只手套的袖口，先將右手插入手套內(nèi)，已戴好手套的右手協(xié)助左手插入手套內(nèi)，將手套邊緣分別蓋過雙側(cè)白大衣袖口。

基本檢查-黏膜消毒（本題滿分2.00分）

參考要點：

1.選擇消毒劑：1%碘酊或0.1%氯己定或0.5%碘伏。

2.干棉球擦干術(shù)區(qū)。

3.消毒方式：先中心，后逐漸向外圍重疊擴展。

基本檢查-口腔一般檢查（本題滿分15.00分）

參考要點：

1.椅位調(diào)節(jié)：正確調(diào)節(jié)牙科治療椅和照明燈。

2.醫(yī)師體位：取坐位于牙椅的右前方或右后方，肘關(guān)節(jié)與患者口腔在同一平面高度。

3.患者體位：取仰臥位，檢查上頜牙時患者咬合平面與地面成45°～90°角，檢查下頜牙時咬合平面盡量接近水平面。

4.探診：應(yīng)選擇5號鐮形探針。探診順序依次為右上象限、左上象限、左下象限、右下象限，行全口牙的檢查。

5.左手持口鏡，右手拿探針，右手無名指為支點。

6.探針三彎端檢查牙齒鄰面，大彎端檢查牙齒其他面。

7.根尖部捫診：根尖部捫診手法：用示指指腹捫壓根尖部牙齦。

8.膿腫捫診手法：用兩指輕輕交替壓迫膿腫可能發(fā)生的部位，檢查是否有波動感。

9.叩診：選擇帶有平頭末端的手持金屬器械，如銀汞充填器柄。

10.用器械平頭垂直向和水平向輕輕叩擊牙齒。

11.先扣正常牙，再扣患牙。

12.松動度：選擇鑷子。

13.用鑷子夾住前牙牙冠或抵住后牙（牙合）面中央窩。

14.做唇（頰）舌向、近遠中向和上下向搖動牙齒，觀察牙齒松動度。

15.口鏡的使用：用左手拇指、示指和中指握持口鏡，使用適當(dāng)力量用口鏡鏡面部位牽拉口角。

16.讓口鏡反射使光線集中于被檢查部位，轉(zhuǎn)動口鏡至合適位置，被檢查部位被觀察到。

17.用口鏡反映不能直視的檢查部位。

特殊檢查-牙髓溫度測驗（本題滿分5.00分）

參考要點：

1.醫(yī)囑說明：向患者說明可能出現(xiàn)的感覺，并請患者在有感覺時示意。

2.隔離測試牙區(qū)域，棉球擦干待測牙面。

3.冷測：小冰棒或商品冷測罐；熱測：燒熱的牙膠棒。

4.測試位置：刺激源放置在牙齒的正常唇（頰）面中1/3處。

5.選擇對側(cè)同名正常牙作為對照牙，先測對照牙，再測測試牙。

6.測試反應(yīng)描述：

正常=患牙的反應(yīng)程度和時間與對照牙相同。

敏感=反應(yīng)速度快，疼痛程度強，持續(xù)時間較長。

遲鈍=測試后片刻才有反應(yīng)，或施加強刺激時才有微弱的感覺，還可包括遲緩反應(yīng)疼痛。

無反應(yīng)：反復(fù)測試，加大刺激強度均無反應(yīng)者。