《牙周病學》是口腔內(nèi)科學中的一個分支，在考試中所占整體比重約為7%，是一門重點科目。主要講述了牙周疾病產(chǎn)生的原因、診斷方法以及各型牙周疾病的特點。在復習中分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理醫(yī)師兩部分。

（一）執(zhí)業(yè)醫(yī)師部分共有八節(jié)內(nèi)容，其中前5節(jié)為本科目重點內(nèi)容。后三節(jié)可作為了解記憶性內(nèi)容。

第一節(jié)主要講述牙周疾病的病因，其中牙菌斑作為疾病的始動因子，是一個重要知識點。另外其局部和全身促進因素、牙周檢查中有很多小的知識點，也是需要了解記憶的。

第二節(jié)主要講述各類牙齦疾病，要熟知其典型的病因、病變特點及診斷要點。其中在實踐技能考試中會涉及到一項齦上潔治術(shù)，其器械的選擇、潔治時的操作方法要求熟練掌握。

第三、五節(jié)是本科目中的重要章節(jié)，重點講述幾種牙周炎的病因、表現(xiàn)及治療方法，均要求重點掌握，其中很多細致的知識點，要注意理解記憶。牙齦疾病和牙周疾病常以病例的形式出現(xiàn)在A3/4型綜合題目的考察中，要注意疾病之間的聯(lián)系和區(qū)別，掌握其要點。

第四節(jié)中幾個反映全身疾病的牙周炎，要記住其別名和典型的臨床特點。

后三節(jié)可作為了解記憶，結(jié)合一些題目加深印象。

（二）助理醫(yī)師部分共有三節(jié)的內(nèi)容，均為考試重點內(nèi)容。

第一節(jié)主要講述牙周疾病的病因，其中牙菌斑作為疾病的始動因子，是一個重要知識點。另外其局部和全身促進因素、牙周檢查中有很多小的知識點，也是需要了解記憶的。

第二、三節(jié)為牙齦疾病和牙周疾病，要熟知其典型的病因、病變特點及診斷要點、治療方法?？荚嚂r常以病例的形式出現(xiàn)在A3/4型綜合題目的考察中，要注意疾病之間的聯(lián)系和區(qū)別，掌握其要點。其中在實踐技能考試中會涉及到一項齦上潔治術(shù)，其器械的選擇、潔治時的操作方法要求熟練掌握。

（三）復習思路：

第一輪復習要以扎實基礎內(nèi)容為主，首先形成一個總體的框架結(jié)構(gòu)，了解每一節(jié)中大體內(nèi)容，熟悉每一章節(jié)中的知識點，根據(jù)老師的講解在教材中標記重點。

第二輪復習系統(tǒng)梳理標記的重點內(nèi)容和自己未掌握的內(nèi)容，中間結(jié)合做一些相應的題目，查漏補缺。

第三輪復習進入綜合訓練階段，結(jié)合大量習題的練習，不懂的也要及時回歸教材，查漏補缺，將知識系統(tǒng)化，將多個知識點可以熟練運用到各類題型中。

牙周病學中許多疾病臨床表現(xiàn)相似，致病菌易混淆，牢固掌握各種疾病鑒別要點至關重要。建議通過做題+總結(jié)，準確把握疾病鑒別要點。尤其是經(jīng)?；煜鲥e的部分更需要特別注意，加強理解記憶。

牙周病學是一門讓人既熟悉又陌生的學科，幾乎所有口腔醫(yī)師接觸的第一個實際操作就是牙周病學的基礎操作—潔治，但是稍微深入一點，尤其是到了牙周手術(shù)的層面又是那么的陌生和遙遠。其實牙周病學是一門有靈魂的學科，那么就讓醫(yī)學教育網(wǎng)涵鈺老師帶領我們一起了解一下牙周病學的三魂六魄吧。

第一個靈魂是幾乎所有牙周疾?。ㄋ幬镄匝例l增生和遺傳相關的牙周病除外）的病因都是菌斑。菌斑是細菌生長、生活的微環(huán)境，就像是我們?nèi)祟惖纳鐓^(qū)一樣，不同的細菌依附在唾液薄膜上，在菌斑中發(fā)揮不同的作用，最后發(fā)揮破壞牙周或者致齲的作用。請各位同學牢記，只要考試出牙周疾病的病因，首先去看有沒有菌斑的選項。

第二個靈魂是牙齦炎與牙周炎的鑒別點——附著喪失。正常的齦溝底是附著在釉牙骨質(zhì)界上的，一旦沒有附著在這里就叫附著喪失，也就意味著形成了真性牙周袋，也就發(fā)生了牙槽骨的吸收，所有我們可以認為附著喪失等同于真性牙周袋的形成等同于牙槽骨吸收。無論牙齦如何腫脹，牙周探診深度如何增加，只要齦溝底仍然附著在釉牙骨質(zhì)界，也就是沒有發(fā)生附著喪失，診斷就是牙齦炎。反之就是牙周炎。

第三個靈魂是牙周手術(shù)的目的。華佗對關羽進行刮骨療傷的故事大家應該都不陌生，華佗刮去壞死有毒的骨頭，促進傷口愈合，也成就了一代戰(zhàn)神的傳說。其實牙周手術(shù)的目的和刮骨療傷是一樣的，我們切開牙齦，在直視下清理干凈牙周袋內(nèi)的牙石、菌斑和感染軟化的牙骨質(zhì)，放入促進組織愈合的藥物和生物膜，休整牙周組織外形，利于患者自我控制菌斑，保持牙周清潔。明白這個道理再來理解牙周手術(shù)的原理、適應癥和手術(shù)過程就很輕松了。

抓住牙周病學的三魂，理解“牙周病病因、慢性牙齦炎和牙周炎、激素和藥物相關牙齦炎、急性壞死潰瘍性牙齦炎、侵襲性牙周炎、牙周治療”這六魄，牙周考試也是soeasy！

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