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【專(zhuān)業(yè)原創(chuàng)】預(yù)防性樹(shù)脂充填-口腔醫(yī)師復(fù)習(xí)重點(diǎn)

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隨著防大于治的觀念深入人心,近幾年的醫(yī)師考試中預(yù)防醫(yī)學(xué)所占的比重越來(lái)越大,預(yù)防性樹(shù)脂充填在臨床應(yīng)用較少,但是在醫(yī)師考試中卻是極為重要的考點(diǎn),通過(guò)如下的介紹,希望對(duì)大家的學(xué)習(xí)有所幫助:

(一)定義:預(yù)防性樹(shù)脂充填術(shù)(PRR)即對(duì)小的窩溝齲和窩溝可疑齲進(jìn)行樹(shù)脂充填術(shù)。

(二)預(yù)防性樹(shù)脂充填的適應(yīng)證

1.(牙合)面窩溝和點(diǎn)隙有齲損能卡住探針。

2.深的點(diǎn)隙窩溝有患齲傾向,可能發(fā)生齲壞。

3.溝裂有早期齲跡象,牙釉質(zhì)混濁或呈白堊色。

(三)預(yù)防性樹(shù)脂充填的分類(lèi)

1.類(lèi)型A:用最小號(hào)圓鉆去除脫礦牙釉質(zhì),用不含填料的封閉劑充填。

2.類(lèi)型B:用小號(hào)或中號(hào)圓鉆去除齲損組織,洞深基本在牙釉質(zhì)內(nèi),通常用流動(dòng)樹(shù)脂材料充填。

3.類(lèi)型C:用中號(hào)或較大圓鉆去除齲壞組織,洞深已達(dá)牙本質(zhì)故需墊底,涂布牙本質(zhì)或牙釉質(zhì)粘結(jié)劑后用復(fù)合樹(shù)脂材料充填。

(四)操作步驟

1.去除齲壞組織,不作預(yù)防性擴(kuò)展。

2.清潔牙面,沖洗干燥、隔濕。

3.C型酸蝕前將暴露的牙本質(zhì)用氫氧化鈣墊底。

4.酸蝕。

5.C型在窩洞內(nèi)涂布一層牙釉質(zhì)粘結(jié)劑后用后牙復(fù)合樹(shù)脂充填;B型用流動(dòng)樹(shù)脂材料或加有填料的封閉劑充填,固化后在(牙合)面上涂布一層封閉劑;A型僅用封閉劑涂布(牙合)面窩溝及窩洞。

6.術(shù)后檢查。

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