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口腔黏膜病基本病理變化
一、過度角化和角化不良:過度角化也稱角化亢進(jìn),是指黏膜或皮膚的角化層過度增厚。過度角化在組織學(xué)上可分為過度正角化和過度不全角化兩種。角化不良也稱錯(cuò)角化,是指在上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化。
二、上皮異常增生:個(gè)別細(xì)胞改變稱為非典型性,上皮總的紊亂稱為上皮異常增生。
三、棘層松解:棘層松解是由于上皮棘層細(xì)胞間張力原纖維及黏合物質(zhì)發(fā)生變性、斷裂破壞,細(xì)胞間橋溶解,而使棘細(xì)胞間聯(lián)系力松弛、斷裂,嚴(yán)重時(shí)失去聯(lián)系、解離,則在棘層形成裂隙或皰。此種病變見于天皰瘡等。
四、皰:黏膜或皮膚內(nèi)貯存液體而成皰。
組織學(xué)上,根據(jù)皰形成的部位可分為:
1.棘層內(nèi)皰:皰在上皮的棘層內(nèi)或在基底層之上,有棘層松解,上皮細(xì)胞失去黏附力而彼此分離。見于天皰瘡,也見于病毒性水皰。
2.基層下皰:皰在基底層之下,基底細(xì)胞變性,使上皮全層與固有層分離。見于黏膜良性類天皰瘡、多形滲出性紅斑。
五、基底細(xì)胞空泡性變及液化:此種病變常見于扁平苔蘚和紅斑狼瘡。
六、糜爛和潰瘍:上皮淺層破壞,未侵犯上皮全層叫糜爛。黏膜或皮膚表層壞死而脫落形成凹陷為潰瘍。
七、斑:斑是黏膜或皮膚上的顏色異常。紅色斑為黏膜固有層血管增生、擴(kuò)張及充血。黑斑可由于上皮基底層的黑色素細(xì)胞增多。
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