【專業(yè)原創(chuàng)】口腔頜面外科學——找準“題眼”！

2021-08-10 11:57 醫(yī)學教育網(wǎng)

近幾年考試難度逐年增加，主要一方面體現(xiàn)在題干篇幅的增加。許多考生在做題時，單純讀題干就占據(jù)了大量的時間，因此在題干中找準“題眼”，能夠使做題變得快捷而準確。今天小編給大家總結了一些典型疾病的典型表現(xiàn)作為它的“題眼”。通過這些“題眼”，我們可以初步快速判斷出一些相關的疾病。

口外典型疾病“題眼”
1.“題眼”診斷間隙感染
以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫痛、開口受限+牙痛——咬肌間隙感染
翼下頜皺襞黏膜腫，下頜支后緣內(nèi)側(cè)腫痛+牙痛+開口受限+吞咽疼痛——翼下頜間隙感染
咽側(cè)壁紅腫、扁桃體突出，吞咽疼痛，開口受限，聲音嘶啞，呼吸困難——咽旁間隙感染
口底水腫范圍廣泛，皮膚紅，劇痛，凹陷性水腫，捻發(fā)音，切開有大量咖啡色稀薄惡臭液體——口底蜂窩織炎
2.“題眼”診斷頜骨骨髓炎
牙松痛，牙齦溢膿，黏膜或皮膚破潰流膿，下唇麻木+全身癥狀——急性中央性頜骨骨髓炎
瘺孔形成，死骨排出，溢膿，骨面粗糙——慢性中央性頜骨骨髓炎
智齒冠周炎+腮腺咬肌區(qū)腫硬，壓痛+開口受限——慢性邊緣性頜骨骨髓炎
放療史+針刺樣劇痛+皮膚黏膜潰瘍，骨面外露，流膿+死骨形成——放射性頜骨骨髓炎
3.“題眼”診斷唾液腺腫瘤
“好發(fā)腮腺，生長慢，界清，結節(jié)狀，可活動，包膜不完整，組織學腺上皮/肌上皮/黏液樣組織/軟骨樣組織”——多形性腺瘤
“吸煙，消長史（上皮和淋巴樣間質(zhì)），腮腺后下極，核素呈“熱”結節(jié)，中年男性”——沃辛瘤
“侵犯神經(jīng)，浸潤性強，入血致血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移少，組織學腺樣/管狀型/實性型”——腺樣囊性癌
“無痛性腫物，生長慢，包膜不完整，組織學黏液細胞/表皮樣細胞/中間細胞”——黏液表皮樣癌