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女，35歲。4天來口腔黏膜破潰腫脹，疼痛劇烈，檢查：下唇近移行黏膜處有厚而扁平的黃褐色假膜，表面光滑，周圍明顯充血，擦去假膜出現(xiàn)糜爛面。有口臭，雙側(cè)頜下淋巴結(jié)壓痛。該病應(yīng)診斷為

A.口腔念珠菌病

B.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

C.口腔結(jié)核

D.球菌性口炎

E.帶狀皰疹

【正確答案】D

【答案解析】球菌性口炎屬急性感染性口炎，又稱膜性口炎，局部形成糜爛，糜爛表面覆蓋灰白色或黃褐色假膜，有炎性口臭，區(qū)域淋巴結(jié)腫大壓痛，該患者符合此表現(xiàn)；口腔結(jié)核性潰瘍呈鼠咬狀，底部有桑葚狀肉芽；帶狀皰疹有明顯水皰表現(xiàn)，沿神經(jīng)分布，疼痛劇烈；口腔念珠菌病發(fā)生于唇部表現(xiàn)為濕白糜爛；復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍有復(fù)發(fā)性、周期性、自限性，“紅黃凹痛”等癥狀。

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