三、A3/A4型題
（77～79題共用題干）
女性。25歲，既往健康，突然咯血約500ml。查體：心肺未見(jiàn)異常，胸X線(xiàn)片雙肺下野紋理增粗。
77.你認(rèn)為診斷應(yīng)是
A.急性支氣管炎
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D.支氣管肺癌
E.急性肺梗死
78.為明確診斷可進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查
A.胸CT
B.肺功能測(cè)定
C.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
D.痰抗酸桿菌涂片
E.纖維支氣管鏡檢查
79.目前治療的關(guān)鍵是
A.保持呼吸道通暢
B.應(yīng)用垂體后葉素
C.高效廣譜抗生素
D.盡快做胸CT明確出血部位
E.纖維支氣管鏡直視下止血
（80～82題共用題干）
（～題共用題干）
25歲，已婚婦女，婚后2年不孕，月經(jīng)尚規(guī)律，停經(jīng)45天后，陰道出血1個(gè)月，量少，無(wú)腹痛，婦檢：宮頸充血，較軟，子宮稍大，亦較軟，附件（-），宮頸粘液涂片為羊齒狀結(jié)晶，尿妊娠試驗(yàn)（-）
80.應(yīng)診斷為
A.稽留流產(chǎn)
B.葡萄胎
C.功血
D.宮外孕
E.以上都不是
81.上述病例該患下步的診療措施應(yīng)為
A.黃體酮20mg/d×5肌注
B.避孕藥口服
C.子宮切除
D.診刮
E.大量雌激素止血
82.為同時(shí)解決不孕問(wèn)題，同步進(jìn)行的治療應(yīng)為
A.克羅米酚50mg/d×5，月經(jīng)第5天口服
B.hCG于月經(jīng)來(lái)潮前肌注
C.人工授精
D.雌-孕激素合并療法
E.口服避孕藥
（83～85題共用題干）
男性，30歲，右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，生長(zhǎng)迅速，近1周伴聲音嘶啞，ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。
83.如病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀癌，又無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，應(yīng)采用何種術(shù)式
A.患側(cè)全切加頸淋巴結(jié)清除
B.患側(cè)全切，峽部切除，對(duì)側(cè)大部切除
C.雙側(cè)甲狀腺全部切除
D.患側(cè)腺體大部切除，峽部切除
E.患側(cè)腺體大部切除加頸淋巴結(jié)清除
84.如未能確診，擬行手術(shù)，應(yīng)采用何種術(shù)式
A.結(jié)節(jié)切除術(shù)
B.患側(cè)腺體全切
C.頸部淋巴結(jié)清除術(shù)
D.患側(cè)腺體大部切除加冰凍切片檢查
E.患側(cè)全切，峽部切除，對(duì)側(cè)大部切除
85.為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義
A.確切的體檢
B.頸部X線(xiàn)攝片
C.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
D.甲狀腺B超
E.甲狀腺CT
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