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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典例題(答案及解析)

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可摘局部義齒間接固位體與支點(diǎn)線的關(guān)系是

A.在支點(diǎn)線上

B.盡量靠近支點(diǎn)線

C.盡量遠(yuǎn)離支點(diǎn)線

D.與支點(diǎn)線平行

E.與支點(diǎn)線無關(guān)

正確答案:C

答案解析:支點(diǎn)線到游離端基托遠(yuǎn)端的垂直距離最好等于支點(diǎn)線到間接固位體的垂直距離。間接固位體距支點(diǎn)線的垂直距離愈遠(yuǎn),對抗轉(zhuǎn)動(dòng)的力愈強(qiáng)。因?yàn)榱?times;力臂=力矩,力臂越長,產(chǎn)生的力矩越大,所起的平衡作用也越好。遠(yuǎn)中游離端義齒的間接固位體應(yīng)放置在前牙的舌隆突上,若遠(yuǎn)中游離端缺牙多,從間接固位體到支點(diǎn)線的垂直距離不可能遠(yuǎn)時(shí),可用前牙區(qū)多基牙的聯(lián)合支持,共同發(fā)揮間接固位作用。

本題知識(shí)點(diǎn):

20.可摘局部義齒初戴時(shí)要檢查以下內(nèi)容,除了

A.基牙松動(dòng)、齲壞

B.卡環(huán)與牙(牙合)支托就位、密合

C.基托與黏膜密貼,邊緣伸展適度,無翹動(dòng)、壓痛

D.連接體與黏膜密貼,無壓迫

E.咬合接觸均勻,無早接觸點(diǎn)或低

正確答案:A

答案解析:可摘局部義齒初戴的檢查及處理

1)卡環(huán)和支托應(yīng)做到支托與支托凹密合,卡環(huán)與牙面密合,卡環(huán)臂尖在倒凹區(qū),卡環(huán)體在非倒凹區(qū),支托、卡環(huán)體不影響咬合。若卡環(huán)在基牙上的位置不合適,可用技工鉗加以調(diào)整;支托如有移位,可從塑料內(nèi)取出加以調(diào)整,用自凝塑料固定,支托略高時(shí),可磨改早接觸點(diǎn),但不能磨改過多,以免造成折斷,必要時(shí)可磨改對頜牙。

2)基托與黏膜組織密貼,邊緣伸展適度,平穩(wěn)無翹動(dòng)、無壓痛。如基托與黏膜組織不密貼,要尋找是否有影響基托就位的障礙點(diǎn)。邊緣過長、組織面于下頜隆突區(qū)緩沖不夠,咬合有早接觸點(diǎn)使力集中在某一點(diǎn),均可導(dǎo)致咬合時(shí)疼痛,都應(yīng)分別找出原因,并做適當(dāng)修改。

3)連接桿與黏膜接觸的緊密程度。如兩者之間有較大的間隙,可能造成食物嵌塞,唾液滯留引起不適;如接觸過緊,則壓迫黏膜產(chǎn)生壓痛。

4)咬合關(guān)系先檢查。正中(牙合)后檢查非正中(牙合),如有早接觸點(diǎn),應(yīng)調(diào)磨到人工牙和天然牙都有均勻接觸;如個(gè)別牙無(牙合)接觸或咬合低,可用自凝塑料恢復(fù)咬合。

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