根分叉病變的發(fā)病因素及臨床表現(xiàn)是2020年口腔主治醫(yī)師會涉及的重要考點內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

根分叉病變也屬于牙周炎伴發(fā)疾病的一種，發(fā)生于多根牙，常見于下頜第一磨牙，上頜前磨牙最低。

發(fā)病因素：菌斑微生物是主因，（牙合）創(chuàng)傷是促進因素。也跟牙根的解剖形態(tài)有關(guān)，比如根柱長度、根分叉開口處的寬度及分叉角度、根面的外形；牙頸部的釉質(zhì)突起深入根分叉區(qū)，此處容易形成牙周袋，因此根分叉也常見。還有磨牙牙髓的感染和炎癥擴散也可導(dǎo)致。

牙周袋和骨吸收波及根分叉區(qū)，可從臨床上探到。將其分為四度，表現(xiàn)為：

Ⅰ度：牙周袋深度達根分叉，可探到根分叉處，根分叉牙槽骨沒有破壞（探得著呀進不去）。

Ⅱ度：根分叉牙槽骨吸收限于頰舌兩側(cè)，但尚未穿通（進得去呀探不穿）。

Ⅲ度：根間牙槽骨全部吸收，探針能通過分叉區(qū)（探的穿呀看不見）。

Ⅳ度：病變波及全部根分叉區(qū)，根間骨隔完全破壞，牙齦退縮，分叉區(qū)完全開放而直視根分叉病變（探的穿呀看的見）。

治療：Ⅰ度病變，常在基礎(chǔ)治療后行翻瓣術(shù)治療；Ⅱ度根分叉會有牙槽骨的密度減低影，所以在翻瓣術(shù)的基礎(chǔ)上加上植骨術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)；Ⅲ度根分叉可以先行牙齦切除術(shù)，變?yōu)棰舳雀植娌∽冞M行治療。Ⅳ根分叉還要加上截根術(shù)、分根術(shù)或者半切術(shù)。截根術(shù)適合牙根有問題的上頜磨牙；分根術(shù)適合兩個牙根都比較好的下頜磨牙；半切術(shù)適合一個牙根有問題的下頜磨牙。

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