2020年口腔主治醫(yī)師考試復習已經(jīng)進入刷題階段，各位考生對習題的需求比較大。為了幫助大家及時鞏固，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理“考前沖刺！2020年口腔主治考試【相關專業(yè)知識】A3\A4習題（六）”如下：

快練！2020年口腔主治醫(yī)師考試【相關專業(yè)知識】習題匯總

1.20歲，男性，右頜下區(qū)無痛性軟腫物，表面皮膚正常，口內(nèi)檢查亦未見異常。抽出黏稠而略帶黃色蛋清樣液體。腫物及頜下腺一并手術(shù)摘除，見腫物呈囊性，但術(shù)后不久囊腫復發(fā)。

1）最可能的診斷是

A.下頜下腺囊腫

B.舌下腺囊腫

C.頜下區(qū)軟組織囊腫

D.鰓裂囊腫

E.甲狀舌管囊腫

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)題干已經(jīng)摘除下頜下腺，但囊腫復發(fā)，考慮為舌下腺囊腫。

2）術(shù)前對診斷最有幫助的檢查是

A.舌下腺造影

B.下頜下腺造影

C.B超檢查

D.囊腫穿刺檢查

E.下頜下腺側(cè)位片

【正確答案】D

【答案解析】囊腫穿刺檢查是最有效的檢查方法。

3）最適治療方法是

A.切除舌下腺及摘除囊壁

B.切除下頜下腺及摘除囊壁

C.完整摘除囊壁，加壓包扎

D.切除下頜下腺，吸盡囊液，加壓包扎

E.切除舌下腺，吸盡囊液，加壓包扎

【正確答案】E

【答案解析】最適治療方法是切除舌下腺，吸盡囊液，加壓包扎。

2.患者右上2缺失，右上3根管治療后樹脂充填，要求修復。

1）可以考慮的治療方案，除了

A.右上1、2、3瓷橋修復

B.右上2植牙

C.右上2活動義齒

D.右上1、2單端烤瓷橋

E.右上2隱形義齒

【正確答案】D

【答案解析】單端固定橋受力后，橋體處形成力臂，基牙根部形成旋轉(zhuǎn)中心，產(chǎn)生杠桿作用，使基牙產(chǎn)生傾斜、扭轉(zhuǎn)，容易引起基牙牙周組織的創(chuàng)傷性損害或固位體松脫。臨床上應嚴格選擇病例：缺牙間隙小，承受（牙合）力不大，而基牙又有足夠的支持力和固位力者。非特殊情況，一般不選擇單端固定橋。

2）決定其能否用固定橋修復的因素，不包括

A.鄰牙牙周的支持能力

B.鄰牙牙冠的大小、形態(tài)

C.鄰牙的位置

D.咬合關系

E.缺牙區(qū)黏膜厚度

【正確答案】E

【答案解析】黏膜厚度不是影響固定修復的因素。

3）如果右上1唇向錯位，錯位牙作固定橋基牙的最大的障礙是

A.傾斜度

B.共同就位道的獲得

C.牙髓損害

D.牙周應力集中

E.牙冠固位不足

【正確答案】C

【答案解析】錯位牙作固定橋，備牙時為保持就位道方向一致，易損傷牙髓。

3.患者，女，26歲。因左下頜角區(qū)漸進性膨隆5個月余就診。檢查見面部不對稱，觸診有兵兵球樣感覺，臨床初步診斷為左下頜骨角化囊性瘤。

1）不出現(xiàn)的臨床癥狀是

A.舌側(cè)膨隆明顯

B.囊腫內(nèi)牙松動、移位

C.穿刺檢查為黃白色油脂樣物

D.左下頜第一磨牙缺失

E.同側(cè)下唇麻木

【正確答案】E

【答案解析】牙源性角化囊性瘤：好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)及下頜支部。初期無癥狀，繼續(xù)生長可至面部畸形。腫瘤發(fā)展為更大時，表面骨質(zhì)變?yōu)闃O薄之骨板，捫診時可有乒乓球樣的感覺，并發(fā)出所謂羊皮紙樣脆裂聲。角化囊性瘤大多向頰側(cè)膨隆，但有1/3病例向舌側(cè)膨脹。如鄰近牙受壓，根尖周骨質(zhì)吸收，可使牙發(fā)生移位、松動與傾斜。并不會引起同側(cè)下唇麻木。

2）X線片特征為

A.邊緣整齊的清晰圓形或卵圓形的透明陰影

B.含牙的透光影像

C.不含牙的透光影像

D.沿下頜骨長軸發(fā)展的透光影像

E.囊腫邊緣呈分葉狀或切跡狀

【正確答案】A

【答案解析】X線檢查對診斷有很大幫助。囊腫在X線片上顯示為一清晰圓形或卵圓形的透明陰影，邊緣整齊，周圍常呈現(xiàn)一明顯白色骨質(zhì)反應線，但角化囊腫中有時邊緣可不整齊。

3）其治療方案一般是

A.行下頜骨部分切除，鈦板修復

B.行下頜骨部分切除，髂骨修復

C.行下頜骨部分切除，腓骨修復

D.僅行下頜骨部分切除

E.手術(shù)刮除，骨創(chuàng)燒灼或冷凍處理

【正確答案】E

【答案解析】牙源性角化囊性瘤手術(shù)刮除要求更徹底，刮除囊壁后用苯酚或硝酸銀等腐蝕劑涂抹骨創(chuàng)，或家用冷凍治療，以消滅子囊，防止復發(fā)，必要時可考慮在囊腫外圍切除部分骨質(zhì)。

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