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牙周炎的基礎(chǔ)治療與手術(shù)治療都有什么?
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基礎(chǔ)治療
1)教育并指導(dǎo)患者自我控制菌斑的方法。
2)施行潔治術(shù)、根面平整術(shù)以消除齦上和齦下的菌斑、牙石。
3)消除菌斑滯留因素及其他局部刺激因素。
4)拔除無保留價值的或預(yù)后極差的患牙,對不利于將來修復(fù)治療的患牙也應(yīng)在適當(dāng)時機拔除。
5)在炎癥控制后進行必要的咬合調(diào)整,使建立平衡的咬合關(guān)系,必要時可做暫時性的松牙固定。
6)藥物治療。
7)發(fā)現(xiàn)和盡可能糾正全身性或環(huán)境因素。
手術(shù)治療
1)基礎(chǔ)治療后如果仍有5mm以上的牙周袋,且探診仍有出血,或牙齦及骨形態(tài)不良、膜齦關(guān)系不正常時。
2)目的是為了能在直視下進行徹底的根面平整和清除感染組織,而且可以糾正牙齦及骨的外形,植入自體骨或骨替代材料以及生物膜以期獲得牙周組織的再生。
3)翻瓣術(shù):直視下清創(chuàng)、修整形態(tài)
植骨術(shù):在根分叉病變或垂直型骨吸收處,通過移植自體骨、異體骨或骨替代品達到牙槽骨病損的修復(fù)。
4)引導(dǎo)性組織再生術(shù)(GTR)
5)膜齦手術(shù):改正附著齦過窄、牙齦退縮及唇、頰系帶附著位置不佳等的手術(shù)。
6)種植術(shù)
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