關(guān)于“多形性紅斑的病因、病理及表現(xiàn)”的考點(diǎn)，有很多口腔主治醫(yī)師考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

多形性滲出性紅斑又稱多形性紅斑。

（一）病因 

發(fā)病可能與使用藥物，食入特殊食物或與病毒感染、體內(nèi)慢性病灶和膠原疾病，甚至惡性腫瘤等因素有關(guān)。但一般均認(rèn)為發(fā)病是與過敏體質(zhì)有關(guān)。

（二）病理

根據(jù)臨床表現(xiàn)為皰、斑或丘疹等。

一般可見皮膚的表皮和真皮、黏膜的上皮及結(jié)締組織均有細(xì)胞間及細(xì)胞內(nèi)水腫，上皮下有皰形成，且有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。

（三）臨床表現(xiàn)

1.輕型

一般無(wú)全身癥狀，或僅有輕微全身不適。

病損只限于黏膜和皮膚，無(wú)身體其他器官和系統(tǒng)的病變。

皮膚病損常對(duì)稱分布。好發(fā)于顏面、頭頸、手背、手掌、足背及四肢伸側(cè)。有時(shí)軀干亦可發(fā)生。常見病損為紅斑、丘疹、水皰，典型的為虹膜狀紅斑（靶形紅斑）。

口腔黏膜病損分布廣泛，可發(fā)生于唇、頰、舌、腭等部位。黏膜充血水腫，有時(shí)可見紅斑及水皰。但皰很快破潰，故最常見的病變?yōu)榇竺娣e糜爛。糜爛表面有大量滲出物形成厚的假膜。

頜下淋巴結(jié)腫大，有壓痛。

部分病人還可有其他黏膜如眼或外陰黏膜病變。

2.重型常有全身癥狀。

①皮膚病損除紅斑外還出現(xiàn)大皰、丘疹、結(jié)節(jié)等，皰破后皮損形成大片糜爛面，疼痛很明顯。

②黏膜病損除口腔表現(xiàn)與輕型者相同外，眼睛、鼻腔、陰道、尿道及直腸等部位黏膜均可受累，發(fā)生糜爛及炎癥，特別是眼睛的病變較嚴(yán)重。若有身體多腔隙受累則稱為多腔隙糜爛性外胚葉病，亦即斯一約（ Stevens-Johnson）綜合征。

③本病有自限性。輕型者一般2～3周可以痊愈。重型者或有繼發(fā)感染時(shí)，病期可延長(zhǎng)至4～6周。一般預(yù)后良好，但可復(fù)發(fā)。

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