牙槽骨骨折的治療方法
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牙槽骨骨折的治療原則是準(zhǔn)確復(fù)位,妥善固定。治療應(yīng)在局麻下將牙槽骨及牙復(fù)位到正常的解剖位置,然后利用骨折鄰近的正常牙列,采用牙弓夾板、金屬結(jié)扎絲結(jié)扎、正畸托槽方絲弓等方法固定骨折。準(zhǔn)確復(fù)位的要求是:將骨折段恢復(fù)到正常的解剖位置,骨折段上的牙恢復(fù)原有的咬合關(guān)系。
牙槽骨損傷的固定方法可根據(jù)傷情選用。
1.金屬絲結(jié)扎固定
單純線狀牙槽骨折,無明顯移位者,可用金屬結(jié)扎絲作簡單的牙間結(jié)扎固定。
2.金屬絲牙弓夾板固定
用于骨折段較大,有移位的病人。也可用尼龍絲結(jié)扎,加復(fù)合樹脂于尼龍絲周圍,粘結(jié)后形成牙弓夾板固定。
3.腭托金屬絲弓杠夾板彈力牽引
如上頜前磨牙或磨牙區(qū)牙槽骨折,骨折段向腭側(cè)移位,不能用手法立即復(fù)位時(shí),可用自凝塑料制成帶卡環(huán)的腭托,再用卡環(huán)絲彎制成由腭側(cè)通過牙間隙至頰側(cè)的弓杠形,將其黏固于腭托上。在移位的牙上用金屬絲結(jié)扎,并彎成小鉤,然后用小橡皮圈掛于金屬弓杠上,作彈力牽引復(fù)位。
4.對于兒童乳牙
因牙冠較小且呈錐形,不利于金屬絲結(jié)扎固定,可予正畸托槽粘接其牙后牽引固定。
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