口腔主治醫(yī)師考試就在眼前，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編提醒各位考生，考前按章節(jié)匯總知識(shí)點(diǎn)，事半功倍。牙菌斑的形成過程是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

牙菌斑的形成是復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過程。

最初階段是獲得性膜的形成。獲得性膜是唾液的糖蛋白及其他一些成分選擇性黏附在牙表面形成的無細(xì)胞、均質(zhì)狀的生物膜。

通過獲得性膜使大量細(xì)菌黏附于牙面，首先是球菌，以后是桿菌、絲狀菌等。不同的菌種以不同的速率吸附至獲得性膜上。細(xì)菌選擇性吸附的部分原因是由于細(xì)菌表面成分中有與獲得性膜互補(bǔ)的受體。細(xì)菌牢固地附著于獲得性膜之后，細(xì)菌與細(xì)菌間進(jìn)一步黏附可產(chǎn)生聚集，在局部可增至若十層，最后形成菌斑。從獲得性膜形成到一定量的細(xì)菌黏附和聚集在牙面，經(jīng)過2天牙菌斑初步成形。

此時(shí)菌斑質(zhì)地松散，其中以鏈球菌為主。2天以后菌斑內(nèi)細(xì)菌數(shù)迅速增多，除鏈球菌外，絲狀菌和厭氧菌數(shù)增加，細(xì)菌密度增大，滲透性降低，菌斑深處呈厭氧狀態(tài)。位于深層的絲狀菌垂直排列，呈柵欄狀結(jié)構(gòu)，擴(kuò)大細(xì)菌附著面積。一般認(rèn)為5～7天菌斑成熟，細(xì)菌數(shù)量、種類都趨穩(wěn)定。

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