根尖肉芽腫的病理變化是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

慢性根尖周炎中最多見(jiàn)的是根尖周肉芽腫。它是由炎性牙髓、壞死牙髓的感染擴(kuò)散，經(jīng)根尖孔緩慢刺激根尖周，一開(kāi)始就作為一種慢性過(guò)程而發(fā)病，極少數(shù)也可能由急性根尖周炎轉(zhuǎn)變而來(lái)。

肉眼所見(jiàn)：根尖周肉芽腫為附著于牙根尖部的一團(tuán)阿芽組織醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，一般約綠豆大小，外面有纖維組織包繞，且與牙周膜連續(xù)，致使其附著于根尖，纖維也將肉芽組織和周圍骨組織分隔，可隨拔牙時(shí)一同拔出。

顯微鏡下觀察，慢性根尖周炎以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)根尖周組織并有肉芽組織形成為其特征。肉芽組織內(nèi)除慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)外，可見(jiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生，新生的毛細(xì)血管常襯以腫脹的內(nèi)皮細(xì)胞。巨噬細(xì)胞由于吞噬脂質(zhì)后可形成片狀聚集的泡沫細(xì)胞。另有膽固醇晶體和含鐵血黃素沉積，異物型多核巨細(xì)胞常伴隨晶體出現(xiàn)。聚集于組織內(nèi)的膽固醇晶體在組織制片過(guò)程中被溶解，顯微鏡下呈針狀透明裂隙。

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