侵襲性牙周炎的癥狀
侵襲性牙周炎的癥狀是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1、局限型侵襲性牙周炎
特征:牙周病變局限于第一恒磨牙或切牙,至少兩個(gè)恒牙有鄰面附著喪失,其中一個(gè)為第一磨牙。除第一恒磨牙和切牙外,其他患牙不超過兩個(gè)。
患者發(fā)病可始于青春期前后,女性多于男性。早期患者的菌斑、牙石量很少,牙齦炎癥輕微,但有深牙周袋,牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例。深袋部位有齦下菌斑,袋壁有炎癥和探診后出血,晚期還可以發(fā)生牙周膿腫。局限于第一恒磨牙和上下切牙,多為左右對(duì)稱。X線片可見第一磨牙均有垂直型骨吸收,形成典型的“弧形吸收”,切牙區(qū)多為水平型骨吸收,還可見牙周膜間隙增寬、硬骨板模糊、骨小梁疏松等。牙周破壞速度比慢性牙周炎快3~4倍,在4~5年內(nèi)牙周附著破壞可達(dá)50%~70%,患者常在20歲左右即已需要拔牙或牙自行脫落。早期出現(xiàn)切牙和第一恒磨牙松動(dòng),自覺咀嚼無(wú)力。切牙呈扇形散開排列,后牙可出現(xiàn)食物嵌塞。家族中常有多人患本病,患者的同胞有50%的患病機(jī)會(huì)。
2、廣泛型侵襲性牙周炎
特征:廣泛的鄰面附著喪失,侵犯第一磨牙和切牙以外的牙數(shù)在三顆以上。
患者的年齡在青春期至30歲以下。病損呈彌漫性,廣泛的鄰面附著喪失,累及除切牙和第一磨牙以外的恒牙至少三顆。有嚴(yán)重而快速的附著喪失和牙槽骨破壞,呈明顯的陣發(fā)性。在活動(dòng)期,牙齦有急性炎癥,呈鮮紅色,伴齦緣區(qū)肉芽性增殖,易出血,并有溢膿。菌斑牙石的沉積量相差懸殊。部分患者有中性粒細(xì)胞及(或)單核細(xì)胞的功能缺陷。有時(shí)伴有體重減輕、抑郁及全身不適等全身癥狀。一般患者對(duì)常規(guī)治療如刮治和全身藥物治療有明顯的療效,但也有少數(shù)患者經(jīng)任何治療都效果不佳,病情迅速加重直至牙喪失。
臨床上常以年齡為35歲以下和全口大多數(shù)牙的重度牙周破壞作為診斷廣泛型侵襲性牙周炎的標(biāo)準(zhǔn),即牙周破壞程度與年齡不相稱。
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