2016年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第38期：

「兒童口腔醫(yī)學(xué)」

關(guān)于乳牙的早萌牙與"上皮珠"的鑒別，下列說法正確的是

A.上皮珠與早萌牙一樣，都有牙齒的基本結(jié)構(gòu)

B.上皮珠是牙板殘余所形成，而牙板殘余也可以分化形成早萌牙

C.上皮珠與早萌牙一樣，均可自動(dòng)脫落

D.上皮珠有牙槽骨支持，而早萌牙無牙槽骨支持

E.上皮珠與早萌牙一樣，均有牙冠形態(tài)，但上皮珠為灰白色

「答案」C

「答案解析」

早萌的乳牙牙冠形態(tài)基本正常，但是釉質(zhì)、牙本質(zhì)菲薄，且礦化不良，牙根尚未發(fā)育或牙根發(fā)育很少，只有黏骨膜聯(lián)結(jié)而無牙槽骨支持，極度松動(dòng)，可自行脫落吸入呼吸道出現(xiàn)危險(xiǎn)。

上皮珠是新生兒牙槽嵴黏膜上出現(xiàn)的角質(zhì)珠，是類似牙齒的灰白色的球狀物，米粒大小，數(shù)量不等。上皮珠是牙板殘余所形成的角化物，并非真正的牙齒，一般不需治療，生后數(shù)周可自行脫落。

「兒童口腔醫(yī)學(xué)」

早萌的乳牙的牙位多見于

A.上頜乳中切牙

B.下頜乳中切牙

C.上頜乳側(cè)切牙

D.下頜乳尖牙

E.第一乳磨牙

「答案」B

「答案解析」

早萌的乳牙分為誕生牙和新生牙，均多見于下頜乳中切牙。

「口腔黏膜病學(xué)」

口腔扁平苔蘚（OLP）上皮固有層內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞呈密集帶狀浸潤與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)

A.心理因素

B.內(nèi)分泌因素

C.微循環(huán)障礙因素

D.免疫因素

E.遺傳

「答案」D

「答案解析」

免疫因素病理檢查可見口腔扁平苔蘚（OLP）上皮固有層內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞呈密集帶狀浸潤是其典型病理表現(xiàn)之一，因而考慮OLP與免疫因素有關(guān)。

「口腔黏膜病學(xué)」

口腔扁平苔蘚發(fā)病可能與以下因素有關(guān)的是

A.吸煙、外傷、心理因素

B.遺傳、吸煙酗酒、細(xì)菌感染

C.心理因素、吸煙、不良修復(fù)體

D.內(nèi)分泌因素、病毒感染、自身免疫

E.心理因素、不良修復(fù)體、內(nèi)分泌因素

「答案」D

「答案解析」

口腔扁平苔蘚的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不明確，臨床和基礎(chǔ)研究結(jié)果顯示，發(fā)病可能與心理因素、內(nèi)分泌因素、病毒感染、自身免疫和遺傳有關(guān)。

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