2016年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第18期：

【口腔修復(fù)學(xué)】

與鑄造全冠相比，3/4冠的主要優(yōu)點(diǎn)不包括

A.強(qiáng)度好

B.齦緣刺激小

C.粘固時(shí)易就位

D.可保留一個(gè)牙面

E.美觀

【答案】A

【答案解析】

3/4冠強(qiáng)度沒有鑄造全冠強(qiáng)度好，3/4冠的主要優(yōu)點(diǎn)是：磨牙少，粘固時(shí)易就位，齦緣刺激小，美觀等。

【口腔修復(fù)學(xué)】

前牙3/4冠鄰溝的主要作用是

A.阻止（牙合）向脫位

B.阻止齦脫位

C.阻止近遠(yuǎn)中向脫位

D.阻止唇向脫位

E.阻止舌向移位

【答案】E

【答案解析】

各牙體預(yù)備面的目的

①鄰面預(yù)備：是為3/4冠預(yù)備出足夠的鄰面間隙，消除覆蓋區(qū)的倒凹，保證冠順利就位。

②切緣預(yù)備：是為了使3/4冠切端部分能保護(hù)切緣，使修復(fù)體有一定的厚度，而又盡可能少暴露或不暴露金屬，使修復(fù)體在前伸（牙合）時(shí)無干擾。

③舌面預(yù)備：正中及前伸（牙合）位，確保0.5mm以上的間隔。

④鄰溝預(yù)備：鄰溝的主要作用是阻止3/4冠舌向脫位，為使鄰溝具有一定的長度。

⑤切溝預(yù)備：要求存切斜面內(nèi)做一條切溝，以加強(qiáng)阻擋舌向脫位作用，并與兩鄰溝成三面環(huán)抱，增強(qiáng)固位作用。

【口腔頜面外科學(xué)】

男性，46歲，右側(cè)腮腺區(qū)無痛性腫大4年，近半年起左側(cè)腮腺也顯腫大，兩側(cè)面部不對稱，并伴口干不適，在行腮腺捫診檢查時(shí)，正確的方法是

A.拇指、示指夾住作提拉式捫診

B.食指、中指、環(huán)指作平觸捫診

C.拇指、示指相對觸診捫診

D.拇指捫診

E.雙合診

【正確答案】B

【答案解析】雙指合診適用于唇、頰、舌部檢查。雙手合診適用于口底、下頜下的檢查，按“由后向前”的順序。腮腺和下頜下腺及其導(dǎo)管主要是采用捫診檢查。腮腺的捫診一般以食、中、無名指三指平觸為宜。

【口腔頜面外科學(xué)】

男性，25歲，因口腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷，出血明顯，口底腫脹，來院就診，最有效合理的止血方法是

A.注射止血針

B.指壓患側(cè)的頸總動(dòng)脈

C.用紗布塊填塞止廊

D.創(chuàng)口縫合止血

E.做頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

【答案】D

【答案解析】

舌體是血液循環(huán)十分豐富的器官，裂傷后出血明顯而且容易致口底腫脹或血腫造成上呼吸道梗阻，因此最佳處理是創(chuàng)口縫合止血，其余方法如注射止血針、用紗布塊填塞止血、指壓患側(cè)頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)均不是最有效方法。

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