2018年口腔助理醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)核心考點(diǎn)專業(yè)師資精講

2018-06-28 10:37 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

關(guān)于2018年口腔助理醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)核心考點(diǎn)專業(yè)師資精講，相信很多人都比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下：

口腔醫(yī)師考試中口腔頜面外科學(xué)出題比重約與口腔修復(fù)學(xué)相當(dāng)，約20%.受臨床工作經(jīng)驗(yàn)限制，口腔頜面外科學(xué)得分難度較大，歸結(jié)原因主要是對(duì)口腔解剖生理學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)不熟悉。沒(méi)有良好的知識(shí)積累，難以理解。單純記憶效果不佳。時(shí)間充足情況下務(wù)必打好專業(yè)基礎(chǔ)，否則得分水平難以提高?？荚噺?fù)習(xí)重點(diǎn)應(yīng)以臨床工作常見(jiàn)病患處理為主。如齒槽外科、清創(chuàng)縫合術(shù)、口腔間隙感染。不斷鉆研復(fù)雜疾病，擴(kuò)大得分面。

頜面外科基本知識(shí)和基本技術(shù)；

麻醉與陣痛；

牙及牙槽外科；

牙種植術(shù)；

頜面部感染和外傷；

頜面部腫瘤和瘤樣病變；

顳下頜關(guān)節(jié)疾??；

頜面部神經(jīng)疾病；

先天性唇腭裂等；

頜面部影像學(xué)診斷。

在“基本知識(shí)和基本技能”當(dāng)中，主要掌握消毒滅菌，手術(shù)基本操作和創(chuàng)口處理等部分知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容。而臨床和輔助檢查，還有病史記錄等部分掌握主要框架即可。

在“麻醉與陣痛”和“牙及牙槽外科”可以歸結(jié)在一起，一般我們?cè)谂R床中的麻醉技術(shù)與牙齒拔除術(shù)是相互結(jié)合的。此部分中局部麻醉和牙齒拔除的操作技術(shù)在實(shí)踐技能和機(jī)考中都有考察。其中阻生牙齒分類以及拔牙和麻醉術(shù)中并發(fā)癥等內(nèi)容在考試中有考察到。

在“頜面部感染與創(chuàng)傷”中，各種間隙的感染需要掌握其“解剖結(jié)構(gòu)特征”，此部分與解剖學(xué)內(nèi)容重疊，所以在應(yīng)試指南中解剖學(xué)部分省略了“間隙解剖結(jié)構(gòu)”這一部分。而在“頜面部創(chuàng)傷”的知識(shí)點(diǎn)中，對(duì)于“創(chuàng)傷”的急救過(guò)程與“頜面部骨折”的臨床表現(xiàn)是考試重點(diǎn)內(nèi)容，復(fù)習(xí)時(shí)需要重點(diǎn)關(guān)注。

17年機(jī)模擬試題中，種植術(shù)部分試題較難，一部分內(nèi)容屬于超綱考點(diǎn)，但是并不影響總體分?jǐn)?shù)。所以復(fù)習(xí)時(shí)基礎(chǔ)知識(shí)掌握扎實(shí)，考試時(shí)拿到比較多的分?jǐn)?shù)也是可能的。

頜面部腫瘤和瘤樣病變中，分為頜面部的囊腫和腫瘤，而腫瘤中主要掌握牙源性的“成釉細(xì)胞瘤”和“牙源性角化囊性瘤”，另外，還需掌握唾液腺腫瘤中“多形性腺瘤”、“黏液表皮樣癌”和“腺樣囊性癌”等相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。而這部分內(nèi)容知識(shí)點(diǎn)較復(fù)雜，在“沖刺階段”可以結(jié)合《口腔組織病理學(xué)》相關(guān)知識(shí)點(diǎn)一起復(fù)習(xí)，能夠起到更好的綜合性記憶的效果。

“顳下頜關(guān)節(jié)病變”中復(fù)習(xí)主要掌握顳下頜關(guān)節(jié)疾病中各種關(guān)節(jié)紊亂的臨床表現(xiàn)，而治療主要就是封閉治療。關(guān)節(jié)脫位中需要將“髁突急性單側(cè)脫位”與“單側(cè)髁突骨折”進(jìn)行鑒別。“關(guān)節(jié)強(qiáng)直”部分需要掌握“真性強(qiáng)制”和“假性強(qiáng)直”之間的區(qū)別。

“頜面部神經(jīng)疾患”中需要重點(diǎn)復(fù)習(xí)“三叉神經(jīng)”和“面神經(jīng)”的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。而三叉神經(jīng)和面神經(jīng)的分支以及分布區(qū)域在《口腔生理解剖學(xué)》中也是重點(diǎn)考察的內(nèi)容。所以復(fù)習(xí)時(shí)可以與《口腔生理解剖學(xué)》部分參考互相復(fù)習(xí)。

“先天性唇腭裂”部分若掌握唇裂，腭裂的分類，也就掌握了“臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容。但是其中各種術(shù)式內(nèi)容不是考試范圍和考點(diǎn)，需要掌握的是“序列治療”的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。

“頜面部影像學(xué)診斷”部分，各組織結(jié)構(gòu)的正常和異常的X線表現(xiàn)是重點(diǎn)內(nèi)容，但是異常影像學(xué)表現(xiàn)在各種疾病，尤其是頜骨腫瘤中已經(jīng)涉及，在復(fù)習(xí)時(shí)分別記憶即可。

牙頜面畸形和組織移植部分是執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的內(nèi)容，此部分主要是基礎(chǔ)部分知識(shí)，以記憶性內(nèi)容為主。其中組織移植中的“游離皮片”、“組織皮瓣”的適應(yīng)范圍是主要考點(diǎn)，復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)當(dāng)注意。

《口腔頜面外科學(xué)》內(nèi)容較多，且很多內(nèi)容比較陌生，復(fù)習(xí)時(shí)會(huì)有一定難度。但是考試中主要以比較基礎(chǔ)的內(nèi)容出現(xiàn)，而且復(fù)習(xí)此門(mén)學(xué)科需要較好的解剖基礎(chǔ)和病理學(xué)基礎(chǔ)。所以復(fù)習(xí)此門(mén)專業(yè)課程可以將相關(guān)部分的基礎(chǔ)知識(shí)連帶復(fù)習(xí)。在實(shí)踐技能部分，牙齒拔除，麻醉技術(shù)等內(nèi)容也有考察，所以實(shí)踐技能和基礎(chǔ)知識(shí)是互補(bǔ)學(xué)習(xí)的。

“成釉細(xì)胞瘤”常與含牙囊腫、牙源性角化囊腫相鑒別，從兩方面內(nèi)容區(qū)別：內(nèi)容物和X線片。

為了方便學(xué)員記憶，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師給大家總結(jié)了一個(gè)表格：