為方便大家復(fù)習(xí)2020年口腔助理醫(yī)師《預(yù)防醫(yī)學(xué)》考試大綱相關(guān)知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“煙草使用和二手煙的概念及其危害-預(yù)防醫(yī)學(xué)考點(diǎn)”具體資料如下：

（1）煙草使用與二手煙的概念：煙草使用主要包括兩大類型，有煙煙草和無煙煙草。有煙煙草使用是指通過點(diǎn)燃產(chǎn)生煙氣的煙草植物干葉或煙熏葉子。其中，機(jī)制卷煙在全球煙草制品中占據(jù)最大份額。無煙煙草則是不用點(diǎn)燃而直接用口或鼻子吸用的煙草產(chǎn)品。無煙煙草產(chǎn)品多種多樣，其中最常見的為鼻煙和咀嚼煙草。不存在無害的煙草制品，所有形式的煙草制品都會危害健康。

“二手煙”又稱“環(huán)境煙草煙霧暴露”，是指不吸煙者吸入吸煙者呼出的主流煙霧及卷煙燃燒產(chǎn)生的側(cè)流煙霧。

（2）煙草使用危害：已經(jīng)有充分的證據(jù)表明，吸煙可以導(dǎo)致肺癌、口腔癌、鼻咽部惡性腫瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌和宮頸癌。還有證據(jù)提示吸煙可以導(dǎo)致結(jié)腸直腸癌、乳腺癌和急性白血病。吸煙對于呼吸道免疫功能、肺功能均會產(chǎn)生不良影響，引起多種呼吸系統(tǒng)疾病。有充分證據(jù)證明吸煙可以導(dǎo)致慢性阻塞性肺病和青少年哮喘，增加肺結(jié)核和其他呼吸道感染的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。而戒煙后可以明顯降低上述疾病的風(fēng)險(xiǎn)，并改善預(yù)后。吸煙會損傷血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生，使動脈血管腔變窄、動脈血流受阻，引發(fā)多種心腦血管疾病。有充分的證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致冠心病、腦卒中和外周動脈疾病，戒煙可以顯出降低這些疾病的發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)。煙草煙霧中含有多種可以影響人體生殖和發(fā)育功能的有害物質(zhì)。吸煙會損傷遺傳物質(zhì)，對內(nèi)分泌系統(tǒng)、輸卵管功能、胎盤功能、免疫功能、孕婦及胎兒心血管系統(tǒng)及胎兒組織器官發(fā)育造成不良影響。有充分的證據(jù)說明女性吸煙可以降低受孕幾率，導(dǎo)致前置胎盤、胎盤早剝、胎兒生長受限、新生兒低出生體重以及嬰兒猝死綜合征。此外，有證據(jù)提示吸煙還可以導(dǎo)致異位妊娠和自然流產(chǎn)。吸煙還可以導(dǎo)致男性勃起功能障礙。

吸煙還可以導(dǎo)致髖部骨折、牙周炎、白內(nèi)障、手術(shù)傷口愈合不良以及手術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，皮膚老化。幽門螺旋桿菌感染者可以導(dǎo)致消化道潰瘍。有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致牙周炎和核性白內(nèi)障。此外，有證據(jù)提示，吸煙可以導(dǎo)致2型糖尿病，并且可以增加糖尿病患者發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，影響疾病預(yù)后。

二手煙暴露能使非吸煙者的冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加25%——30%，肺癌風(fēng)險(xiǎn)提高20%——30%.由于二手煙霧包含多種能夠迅速刺激和傷害呼吸道內(nèi)膜的化合物，因此即使短暫的暴露，也會導(dǎo)致上呼吸道損傷，激發(fā)哮喘頻繁發(fā)作，增加血液黏稠度，傷害血管內(nèi)膜，引起冠狀動脈供血不足，增加心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)等。二手煙可以導(dǎo)致新生兒猝死綜合征，中耳炎，低出生體重等。

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