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口腔助理醫(yī)師復習筆記——阻生牙拔除術(shù)手術(shù)設(shè)計和方法

2019-12-11 16:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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手術(shù)方案應包括內(nèi)容:①設(shè)計的軟組織瓣應能充分顯露術(shù)野且有足夠的血運。手術(shù)完畢縫合時,軟組織瓣有足夠的支持;②選擇解除阻力的方法:去骨,劈開,或兩種方法結(jié)合;③如要去骨,應估計去骨量;如果要劈開,應決定劈開的部位;④估計牙脫位的方向。

標準的手術(shù)步驟:①切開并掀起軟組織瓣以顯露手術(shù)野;②去除足夠骨質(zhì),或劈開,或二者綜合;③挺出牙并以鉗拔除之;④處理拔牙創(chuàng);⑤縫合切口并壓迫止血。

術(shù)中注意事項:①遠中切口如偏舌側(cè),易引起出血和水腫;②頰側(cè)切口與遠中切口的末端成45°角向下,勿超過前庭溝,否則將引起頰部腫脹;③應作粘骨膜全層切開,緊貼骨面將瓣翻起;④用錘鑿法去骨時,為避免暴露第二磨牙牙根,應首先在第二磨牙頰遠中角之后,與牙槽嵴垂直,鑿透密質(zhì)骨使成一溝;⑤用錘鑿法劈開時,牙冠應已有足夠的顯露,且牙不松,在頰面近中發(fā)育溝處,用銳利而合適的器械劈開;⑥渦輪鉆拔牙法是近年來較常使用的方法,具有無振動,創(chuàng)傷小,手術(shù)視野清楚,手術(shù)時間短,術(shù)后并發(fā)癥減少等明顯優(yōu)點。

口腔助理醫(yī)師復習筆記——阻生牙拔除術(shù)手術(shù)設(shè)計和方法”的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經(jīng)驗技巧,敬請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師欄目。

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