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控制菌斑及其他局部相關(guān)危險(xiǎn)因素

（一）顯示菌斑

·2%堿性品紅、2%-5%藻紅、酒石黃、孔雀綠、熒光素鈉

（二）菌斑百分率＝有菌斑牙面數(shù)/受檢牙面總數(shù)×100%

·20%以下，菌斑基本控制。10%及以下，控制良好

（三）菌斑控制

·機(jī)械性措施

·化學(xué)性控制菌斑措施

·其他局部相關(guān)危險(xiǎn)因素控制措施

1.氯己定（洗必泰）

二價(jià)陽(yáng)離子表面活性劑

·減少了唾液中能吸附到牙面上的細(xì)菌數(shù)；

·抑制獲得性膜和菌斑的形成；

·阻礙了唾液細(xì)菌對(duì)牙面的吸附；

·洗必泰與Ca2＋競(jìng)爭(zhēng)，抑制了細(xì)菌的聚積和對(duì)牙面的吸附。

主要用于局部含漱、涂擦和沖洗

0.12%或0.2%洗必泰液含漱，每天2次，每次10ml

副作用：對(duì)口腔黏膜有輕度的刺激作用；

使牙、修復(fù)體或舌背上發(fā)生染色；

味苦。

2.酚類化合物

麝香草酚、薄荷醇和甲基水楊酸鹽混合而成的抗菌斑制劑；

可減少菌斑量及降低齦炎指數(shù)；

能清除菌斑中的內(nèi)毒素，可明顯降低菌斑的毒性。

3.季銨化合物

陽(yáng)離子表面活性劑，能殺滅革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性細(xì)菌，特別對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)的殺滅作用。

一般以0.05%的濃度作為漱口劑，可抑制菌斑的形成和牙齦炎的發(fā)生。

長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)牙染色、燒灼感或促進(jìn)牙結(jié)石的形成等副作用。

4.氟化亞錫

抑制細(xì)菌粘附，生長(zhǎng)和碳水化物代謝，使細(xì)菌生長(zhǎng)明顯減少，干擾菌斑代謝過(guò)程，降低菌斑毒力。

減少牙本質(zhì)過(guò)敏。

抑制菌斑形成。

5.三氯羥苯醚

廣譜抗菌劑。

有效抑制多種革蘭陽(yáng)性與陰性細(xì)菌。

（四）其他局部因素控制方法

·改善食物嵌塞

·調(diào)（牙合）

·破除不良習(xí)慣

·預(yù)防、矯治錯(cuò)（牙合）畸形

·制作良好的修復(fù)體

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