關(guān)于“2020年口腔助理醫(yī)師筆試考前模擬測(cè)試演練（附解析）”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下：

（1）患者，女，左下后牙吃食物不適就診。檢查見(jiàn)左下第一磨牙（牙合）面深齲洞，冷刺激進(jìn)洞后敏感，食物嵌塞痛，溫度試驗(yàn)同對(duì)照牙。左下第二前磨牙遠(yuǎn)中邊緣嵴處透暗色，叩診（+），溫度測(cè)試遲緩性疼痛。左下第二前磨牙和第一磨牙的診斷可能為

A.深齲、深齲

B.深齲、可復(fù)性牙髓炎

C.慢性牙髓炎、深齲

D.急性牙髓炎、可復(fù)性牙髓炎

E.慢性牙髓炎、慢性牙髓炎

【答案】 C

【解析】 深齲：病變進(jìn)展到牙本質(zhì)深層，明顯的齲洞，腐質(zhì)多，洞底深、接近髓腔，患牙有明顯的遇冷熱酸甜刺激敏感癥狀，也可有食物嵌塞時(shí)的短暫疼痛癥狀，但沒(méi)有自發(fā)性疼痛。第一磨牙溫度測(cè)試同對(duì)照牙，符合深齲的表現(xiàn)，故診斷為深齲。第二前磨牙邊緣嵴處透暗色，表明有齲洞的形成，溫度測(cè)試遲緩性痛，叩診（+），為牙髓慢性炎癥的表現(xiàn)，故第二前磨牙診斷為慢性牙髓炎。

（2）慢性根尖周炎主要的病變類型為

A.致密性骨炎

B.根尖周肉芽腫

C.根尖膿腫

D.根尖囊腫

E.有瘺型根尖膿腫

【答案】B

【解析】以炎癥性肉芽組織形成為主要病理變化的慢性根尖周炎即為根尖周肉芽腫，它是慢性根尖周炎的主要病變類型。

（3）與藥物性牙齦肥大有關(guān)的藥物是

A.地高辛

B.胰島素

C.利多卡因

D.環(huán)孢素

E.頭孢菌素

【答案】 D

【解析】 長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物苯妥英鈉（大侖丁）、鈣通道阻滯劑、免疫抑制劑等可引起牙齦增生。環(huán)孢素屬于免疫抑制劑。

（4）縫合時(shí)造成創(chuàng)緣內(nèi)卷的最主要原因可能是

A.打結(jié)過(guò)緊

B.進(jìn)針過(guò)深

C.打結(jié)過(guò)松

D.兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距

E.兩側(cè)進(jìn)出針間距小于皮下間距

【答案】D

【解析】切口兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距，易造成皮膚創(chuàng)緣內(nèi)卷；相反，進(jìn)出針間距小于皮下間距則皮膚創(chuàng)緣呈現(xiàn)過(guò)度外翻。

（5）患者男性，40歲，右上6殘根需拔除，X線片顯示其腭側(cè)根與上頜竇底影像重疊，判斷牙根是否位于上頜竇內(nèi)的征象為

A.根尖周是否密度減低

B.牙周膜與骨硬板是否連續(xù)

C.上頜竇底是否突入牙根之間

D.上頜竇是否過(guò)大

E.垂直角度是否過(guò)大

【答案】 B

【解析】 如果牙周膜及骨硬板連續(xù)，則說(shuō)明牙根沒(méi)有位于上頜竇內(nèi)，相反如果牙周膜及骨硬板沒(méi)有連續(xù)性，就說(shuō)明是牙根位于上頜竇內(nèi)。

（6）根樁的直徑應(yīng)為

A.根徑的1/4

B.根徑的1/3

C.根徑的1/2

D.根徑的2/3

E.根徑的3/4

【答案】B

【解析】樁的直徑和形態(tài)：樁的直徑應(yīng)為根徑的1/3，從根管口到末端逐漸縮小呈錐形，與牙根外形一致，與根管壁密合。

（7）卡臂尖位于基牙倒凹區(qū)，可以

A.防止義齒齦向脫位

B.防止義齒（牙合）向脫位

C.防止義齒前向脫位

D.防止義齒后向脫位

E.防止義齒側(cè)向脫位

【答案】B

【解析】卡臂尖位于倒凹區(qū)，是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的部分，可防止義齒（牙合）向脫位。

（8）眶下孔通入眶下管的方向是

A.后、下、內(nèi)

B.后、上、外

C.后、下、外

D.后、上、內(nèi)

E.垂直方向

【答案】B

【解析】上頜體前外面有眶下孔、尖牙窩?？粝驴孜挥诳粝戮壷悬c(diǎn)下方約0.5cm處，孔內(nèi)有眶下神經(jīng)、血管通過(guò)，是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的有效注射部位，眶下孔向后、上、外方通入眶下管，尖牙窩一般位于前磨牙根尖的上方。

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