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【考頻指數】★★★★

【考點精講】氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙。具有地區(qū)性，為慢性氟中毒疾病早期最常見而突出的癥狀。飲用水含氟是人體攝入氟的主要來源。食物中無機氟化物的溶解度和鈣的含量影響食物中氟化物的吸收。若6、7歲之前，長期居住在飲水氟含量高地區(qū)，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之，如7歲后才遷入高氟區(qū)者，則不出現(xiàn)氟牙癥。

【進階攻略】臨床上氟牙癥常按釉質病損的程度分為白堊型（輕度）、變色型（中度）和缺損型（重度）：除上述改變以外，牙面還出現(xiàn)淺窩或坑凹狀缺損，或因磨損使牙失去正常外形。胎盤對氟有一定的屏障作用，故氟牙癥一般均見于恒牙，且耐酸（不易發(fā)生齲壞）不耐摩擦。

【易錯易混辨析】氟牙癥斑塊呈散在的云霧狀，周界不明確，并與生長線不吻合。釉質發(fā)育不全白堊色斑的周界比較明確，而且其紋線與釉質的生長發(fā)育線相吻合。無實質性缺損的氟牙癥可用脫色法，有實質性缺損的氟牙癥使用復合樹脂修復。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.什么時期居住在高氟區(qū)可患氟牙癥

A.7歲之前

B.7——12歲

C.12——15歲

D.15歲之后

E.任何年齡

2.有關氟斑牙描述不正確的是

A.一種特殊的牙形態(tài)發(fā)育異常

B.一般發(fā)生在恒牙

C.具有對稱性

D.是一種地區(qū)流行病

E.上前牙唇側最明顯

3.乳牙氟斑牙少見的原因如下

A.所有乳牙發(fā)育礦化在胚胎期完成

B.母體含氟量低

C.乳牙抗氟能力強

D.母乳中不含氟

E.胎盤對氟有一定的屏障作用

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。氟牙癥的發(fā)生取決于過多氟進入人體的時機。氟主要損害釉質發(fā)育期牙胚的成釉細胞，因此，過多的氟只有在牙齒發(fā)育礦化期進入機體，才能導致氟牙癥發(fā)生。若6、7歲之前，長期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū)，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之，如7歲后才遷入高氟區(qū)者，則不出現(xiàn)氟牙癥。

2.【答案及解析】A。氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙。氟牙癥是氟攝入量過高引起的一種特殊類型的釉質發(fā)育不全。

3.【答案及解析】E。氟斑牙多見于恒牙，發(fā)生在乳牙者甚少，程度亦較輕。這是由于乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期，而胎盤對氟有一定的屏障作用，因此，氟牙癥一般均見于恒牙。

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