2021年口腔助理醫(yī)師-醫(yī)學免疫學速記考點30點

2021-08-18 13:54 醫(yī)學教育網(wǎng)

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《醫(yī)學免疫學》速記考點30點
1.免疫系統(tǒng)的三大功能：免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視。
2.中樞免疫器官：骨髓和胸腺。
3.外周免疫器官：淋巴、脾臟、黏膜相關淋巴組織。T、B細胞定居的場所。
4.骨髓：B細胞分化成熟的場所；干細胞發(fā)生的場所。
5.胸腺：T細胞發(fā)育成熟的場所。
6.人體最大的外周免疫器官：脾臟。
7.抗原：能被免疫系統(tǒng)特異性抗原受體（TCR、BCR及免疫球蛋白Ig/Ab）所特異識別、進而引起免疫應答效應的蛋白質(zhì)、多糖等物質(zhì)。
8.交叉反應：兩個不同來源的抗原所含有的相同或相似的表位，由交叉抗原激發(fā)的免疫反應稱為交叉反應，如交叉抗原的存在使A群鏈球菌感染人體，誘導的特異性免疫應答攻擊心臟內(nèi)類似的交叉抗原，誘發(fā)風濕性心臟病。
9.胸腺依賴性抗原（TD-Ag）：刺激B細胞產(chǎn)生抗體時依賴于T細胞。
10.胸腺非依賴性抗原（TI-Ag）：直接刺激B細胞，無需T細胞輔助，能產(chǎn)生IgM類抗體，無免疫記憶。
11.抗原提呈細胞（APC）是指能夠攝取、加工處理抗原，并將抗原信息以和MHC分子結(jié)合形式提呈給T細胞的一類細胞。在機體的免疫識別、免疫應答與免疫調(diào)節(jié)中起重要作用。
12.單核巨噬細胞包括血液中的單核細胞和組織器官中的巨噬細胞。功能：吞噬、抗原提呈和產(chǎn)生細胞因子（如TNF、IL-1、IL-4和IL-12等，促進炎癥反應）。
13.中性粒細胞：白細胞中數(shù)量最多的一種，具有很強的趨化作用和吞噬功能。
14.嗜酸性粒細胞：過敏或寄生蟲感染患者常發(fā)生外周血嗜酸性粒細胞增多癥。
15.肥大細胞特點：多種組織，其胞質(zhì)內(nèi)存在大量含組胺、5-羥色胺和肝素等介質(zhì)的顆粒。作用：引發(fā)多種Ⅰ型超敏反應性疾病，如過敏性鼻炎、哮喘、濕疹、瘙癢、過敏性結(jié)膜炎、全身性超敏反應等。
16.抗體更強調(diào)其免疫學功能為B細胞接受特異抗原刺激后所產(chǎn)生的可特異結(jié)合抗原的糖蛋白，系介導體液免疫的重要效應分子。
17.免疫球蛋白根據(jù)Ig重鏈恒定區(qū)肽鏈抗原特異性不同，分為五類IgA、IgD、IgE、IgG、IgM。
18.IgG特點：血清含量最高唯一能通過胎盤。功能：再次免疫應答的主要抗體（打疫苗）調(diào)理作用、ADCC效應。
19.IgM特點：個體發(fā)育過程中最早產(chǎn)生的抗體；類風濕因子和天然血型抗體為IgM。功能：初次體液免疫應答最早產(chǎn)生的抗體，近期感染指標。
20.IgA特點分泌液中主要抗體。功能：SIgA在黏膜局部抗感染中作用重要。
21.IgD特點分為血清IgD和膜結(jié)合型IgD。功能：膜結(jié)合型IgD（mIgD）是B細胞成熟標志。
22.IgE特點血清中含量最低的Ig。功能：IgE為親細胞抗體，可與肥大細胞、嗜堿性粒細胞Fc受體結(jié)合，介導Ⅰ型超敏反應。
23.IgG能通過胎盤，在新生兒抗感染免疫中起重要作用。IgA能通過乳汁獲得，在嬰兒抗感染免疫中起重要作用。
24.免疫應答的過程：識別階段：抗原處理和抗原提呈后進行；活化階段：淋巴細胞增殖分化為效應細胞，產(chǎn)生效應分子；效應階段：效應分子和效應細胞將抗原物質(zhì)清除。
25.補體是存在于血液和其他體液中的一組不耐熱的蛋白質(zhì)，體液中的補體固有成分以及存在于體液或細胞表面的補體調(diào)節(jié)（抑制）蛋白共同構(gòu)成補體系統(tǒng)，是人體固有免疫系統(tǒng)的重要組成部分。
26.Ⅰ型超敏反應特點：①IgE介導；②速度快；③引起機體功能紊亂但不造成組織細胞損傷；④和遺傳背景相關。
27.Ⅰ型超敏反應：①藥物過敏性休克：青霉素（最為常見）；②呼吸道過敏；③消化道過敏；④皮膚過敏：蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫。
28.Ⅱ型超敏反應：輸血反應、新生兒溶血癥、溶血性貧血、Graves病等。
29.Ⅲ型超敏反應：腎小球腎炎、血清病、紅斑狼瘡+類風濕、Arthus反應。
30.Ⅳ型超敏反應：感染性DTH、接觸性皮炎、遲發(fā)超敏反應。
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