APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 口腔助理醫(yī)師 > 實(shí)踐技能 > 輔導(dǎo)精華

口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病例分析考點(diǎn):慢性牙周炎鑒別診斷、治療原則和治療設(shè)計(jì)

關(guān)于“口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病例分析考點(diǎn):慢性牙周炎鑒別診斷、治療原則和治療設(shè)計(jì)”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料分享如下,希望對大家有幫助!

【鑒別診斷】

1.齦炎無附著喪失,無牙槽骨吸收,病變可逆。

慢性牙周炎鑒別診斷

2.侵襲性牙周炎

發(fā)病年齡輕;附著喪失、牙槽骨吸收的程度重,病程進(jìn)展速度快,與年齡不相稱;菌斑和牙石等局部刺激量與牙周組織炎癥和破壞程度多不成比例,刺激量相對少,但也可見量多者,主要多見于廣泛型侵襲性牙周炎;可有家族聚集性。

【治療原則】

1.去除局部致病因素,潔治、刮治和根面平整,口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。

2.必要時(shí)手術(shù)治療。

3.建立平衡咬合關(guān)系。

4.拔除無保留價(jià)值的患牙。

5.消除吸煙等危險(xiǎn)因素。

6.牙周支持治療。

【治療設(shè)計(jì)】

慢性牙周炎的治療目標(biāo)首先是徹底清除菌斑、牙石等病因刺激物,消除牙齦的炎癥,使牙周袋變淺和改善牙周附著水平,爭取適當(dāng)?shù)难乐芙M織再生,長期穩(wěn)定的保持療效。

1.清除局部刺激因素主要措施有齦上潔治術(shù)、齦下刮治和根面平整術(shù)(牙周基礎(chǔ)治療)。

2.長期控制菌斑在治療前和過程中要對患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教,使患者能夠自覺的使用牙刷、牙線、牙間隙刷、漱口水等自我菌斑控制手段。

3.全身和局部的藥物治療局部以牙周袋沖洗、置抗生素藥膜和含碘制劑為主,全身用藥主要是口服甲硝唑、替硝唑、阿莫西林、紅霉素等。

4.牙周手術(shù)治療基礎(chǔ)治療后6——12周復(fù)查仍有5mm以上的牙周袋,探診仍有出血,部分位置的牙石難以除去時(shí)可以考慮進(jìn)行牙周手術(shù),以徹底刮除根面或根分叉處的牙石及不健康的肉芽組織,還可修整牙齦和牙槽骨的外形、植骨或截除嚴(yán)重的患根等,從而形成有利于患者控制菌斑的生理外形。

5.建立平衡的(牙合)關(guān)系要仔細(xì)檢查咬合關(guān)系,采用選磨法獲得平衡的咬合關(guān)系,若松動(dòng)牙妨礙咀嚼,且附著喪失和松動(dòng)度繼續(xù)加重,則需加以固定。

6.拔牙對牙周袋深、過于松動(dòng)的嚴(yán)重患牙,如確已無保留價(jià)值,應(yīng)盡早拔除。

7.消除危險(xiǎn)因素包括改正不良修復(fù)體、解除食物嵌塞,治療可加重牙周炎癥或妨礙牙周愈合的系統(tǒng)性疾病如糖尿病、消化系統(tǒng)疾病、心血管疾病等;改正不良的生活習(xí)慣如吸煙等。

8.其他治療對有牙周膿腫形成者要切開引流,口服抗生素和牙周袋沖洗等。對牙周-牙髓聯(lián)合病變,一般同時(shí)進(jìn)行牙髓和牙周的治療。

9.維護(hù)治療在經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委熀?,大多?shù)慢性牙周炎的病情可以得到控制,但療效的長期保持卻有賴于患者堅(jiān)持有效的菌斑控制,以及定期的復(fù)查和必要的重復(fù)治療。

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

編輯推薦:

實(shí)踐技能考后討論區(qū)

2020年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考前干貨|應(yīng)試技巧|注意事項(xiàng)

【7月12日】雪松:口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師實(shí)踐技能考后復(fù)盤免費(fèi)直播!

【5套模擬卷】2020口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考生必看!

來來來!你想知道的口腔實(shí)踐技能考試解析!

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2024口腔筆試考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    鴻 儒 口腔助理醫(yī)師 《口腔解剖生理學(xué)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    口腔醫(yī)師 備考資料包
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    科目特點(diǎn)
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看