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【例題】硝酸甘油舒張血管平滑肌的機(jī)制是
A.激活腺苷酸環(huán)化酶,增加cAMP
B.直接作用于血管平滑肌
C.激動β2受體
D.被硝酸酯受體還原成NO起作用
E.阻斷Ca2+通道
【答案】D
【解析】硝酸甘油作為一氧化氮的供體,在平滑肌細(xì)胞內(nèi)經(jīng)谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶的催化釋放出NO。NO與受體結(jié)合后可激活鳥苷酸環(huán)化酶,增加cGMP的含量,進(jìn)而減少細(xì)胞內(nèi)Ca2+釋放和外Ca2+內(nèi)流,而松弛血管平滑肌。
【核心考點(diǎn)28】硝酸甘油可松弛平滑肌,通過產(chǎn)生NO而抑制血小板聚集、黏附,有利于冠心病的治療。β腎上腺素受體阻斷藥可用于心絞痛,尤其是用于對硝酸酯類不敏感或療效差的穩(wěn)定型心絞痛,對伴有心律失常及高血壓者尤為適用。鈣通道阻滯藥有顯著解除冠狀動脈痙攣的作用,對變異型心絞痛療效顯著,對穩(wěn)定型心絞痛及急性心肌梗死也有效。
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