89、患兒，女，8歲，右上頜中切牙外傷冠折，切角缺損，即刻來(lái)院就診。口腔檢查發(fā)現(xiàn)：穿髓孔大，探痛明顯，可疑叩痛。

1、治療首選

A、直接蓋髓術(shù)

B、活髓切斷術(shù)

C、拔髓術(shù)

D、根管治療術(shù)

E、塑化療法

正確答案：B

答案解析：穿髓孔大不是直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥，年輕恒牙應(yīng)盡量保留牙髓，可采用活髓切斷術(shù)。年輕恒牙氫氧化鈣冠髓切斷術(shù)可以保留根部活髓，使牙根繼續(xù)發(fā)育。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：年輕恒牙外傷

2、進(jìn)行這種治療成功的關(guān)鍵是

A、保持患兒無(wú)痛

B、保持操作無(wú)菌

C、止血徹底

D、蓋髓劑的選擇

E、拔髓完全

正確答案：B

答案解析：年輕恒牙活髓保存成功的因素是：診斷明確；治療中無(wú)菌操作，盡量減少創(chuàng)傷；嚴(yán)密充填窩洞，預(yù)防微滲漏的發(fā)生；定期復(fù)查。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：年輕恒牙外傷

3、若治療成功，家長(zhǎng)要求修復(fù)缺損，則患牙牙冠應(yīng)進(jìn)行

A、局麻備牙，全冠修復(fù)

B、樁冠修復(fù)

C、打固位釘，復(fù)合樹脂充填

D、切角嵌體

E、解釋病情，待患兒成年后再做修復(fù)

正確答案：C

答案解析：主要考慮患者的年齡，需根尖發(fā)育完全后，18歲才能采用永久性修復(fù)，目前考慮美觀問(wèn)題。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：年輕恒牙外傷