醫(yī)學教育網(wǎng)整理了關于理化檢驗主管技師考試的相關三環(huán)類抗抑郁藥如下，希望對廣大考生有所幫助。

三環(huán)類抗抑郁藥是目前治療抑郁癥的主要藥物，包括丙咪嗪、去甲丙咪嗪、去甲替林、阿米替林、多慮平等。

⒈藥效學

目前傾向于認為，該類藥物可通過抑制腦內(nèi)突觸前神經(jīng)細胞膜對去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙內(nèi)上述單胺遞質(zhì)的濃度而發(fā)揮抗抑郁癥作用。常見不良反應包括M膽堿受體阻斷作用所致的阿托品樣副作用醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理，以及體位性低血壓、嚴重的心律紊亂、心力衰竭、抽搐、昏迷等毒性反應。其治療作用和毒性反應均與血藥濃度密切相關。

⒉藥動學及血藥濃度參考范圍

該類藥物脂溶性高，口服后吸收快而完全，但因首過消除強且差異大，故生物利用度不一。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理血液中的三環(huán)類抗抑郁藥90%左右與血漿白蛋白、脂蛋白、α1-酸性糖蛋白結合，游離藥物能迅速分布至各組織。該類藥物絕大部分需在肝臟經(jīng)過去甲基化、羥化及結合反應代謝后，由腎臟排泄。其中丙咪嗪、阿米替林、多慮平的去甲基化代謝物，都有和原藥同樣的藥理活性，并且去甲丙咪嗪、去甲替林本身也為三環(huán)類抗抑郁藥。在常用劑量下，該類藥物消除均屬一級動力學。但對代謝物仍有藥理活性者，判斷藥效持續(xù)時間不能僅憑原型藥的消除半壽期。同樣評價生物利用度時，也應考慮這點。