內科護理一般內容:
1.病人入院后由接診護士根據(jù)病情安排床位,危重病人應安置在搶救室或監(jiān)護室,并及時通知醫(yī)師,協(xié)助體檢,新入院病人建立護理病歷,并做好入院介紹。
2.環(huán)境:病室保持清潔、整齊、安靜、舒適,室內空氣保持新鮮,光線充足,保持室溫在18℃-22℃,濕度50%-60%.
3.危重、特殊檢查和治療的病人應臥床休息,根據(jù)病情需要采取臥位,病情輕者可適當活動。
4.新入院病人,應測體溫、脈搏、呼吸,每日測量2次,連續(xù)三天。體溫超過37.5°C者每日測量3次,體溫超過38.5°C應給予物理降溫,每4小時測量次1次,待體溫恢復正常3天后每日1次。
5.根據(jù)病情及生活自理能力的不同,給予分級護理,定時巡視病房,嚴密觀察病人生命體征,如呼吸、血壓、心率、瞳孔、神志等變化及其他臨床表現(xiàn),注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物的不良反應等,發(fā)現(xiàn)異常,及時通知醫(yī)師。
6.根據(jù)病情指導飲食,并向病人宣傳飲食在治療疾病和康復中的作用。
7.新入院病人遵醫(yī)囑次日晨留取血、尿、糞常規(guī)標本及送檢。
8.認真執(zhí)行交接班制度,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理做到書面交班和床頭交接。
9.準確、及時執(zhí)行醫(yī)囑,確保各項治療計劃落實。按病情及護理問題認真實施護理措施,及時評價護理效果。
10.根據(jù)內科各??萍膊√攸c備齊搶救藥品和物品,并熟練掌握各種搶救技術及操作方法。
11.了解患者的心理需求,給予心理支持,耐心細致地做好解釋工作,消除顧慮,主動配合治療。
12.每日記錄糞便次數(shù)1次,大便次數(shù)增多者或便秘三天者給以處理;每周測體重1次(危重病人例外),并記錄在體溫單上。
13.開展健康教育,針對病人及家屬需求進行健康指導,如疾病防病、飲食及用藥指導、心理護理等。