妊娠高血壓綜合征如何護理：

1.心理護理：對所有的住院病人均以熱情接待并給予精神安慰，做到和藹可親，體貼細致，語言文明，解除思想顧慮，使其增強信心，配合治療。指導及協(xié)助病人左側臥位休息，可以減輕妊娠子宮對主動脈及髂動脈的壓力，以維持子宮、胎盤的正常灌流量，使胎兒宮內缺氧得以改善；使下腔靜脈受壓減輕，回心血量增加，從而使腎血流增加，尿量增加，起到利尿的作用；使腦血流得以改善后腦水腫能漸進消退，以防止抽搐。

2.癥狀的觀察和護理：密切觀察病情變化，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理監(jiān)測生命體征變化，尤其是觀察患者呼吸、血壓和尿量的變化，經(jīng)常巡視病房，詢問患者有無頭痛、頭昏、眼花、嘔吐、心慌，有抽搐時，應將產(chǎn)婦安置于單人暗室，保持安靜，盡量避免刺激，治療、護理集中進行。加床欄以防止患者墜床，專人護理并具體記錄，如出現(xiàn)昏迷應禁食、平臥頭偏向一側，保證呼吸道通暢，同時做好皮膚護理，防止褥瘡發(fā)生。

3.使用降壓、解痙、利尿藥后的觀察：護理人員應把握患者所使用的降壓、解痙和利尿等藥物的性能，做到準時、準量給藥，還要熟知毒性反應及搶救措施。臨床患者常用硫酸鎂進行降壓解痙，每次用藥前必須了解患者的尿量≥25ml/h或≥600ml/d，膝腱反射存在和呼吸≥16次/min方可繼續(xù)使用。如患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭脹、全身發(fā)熱感、疲乏、嗜睡、說話含糊不清等癥狀應減緩滴速或停止使用，或常感胎動減弱或消失，遇有這種現(xiàn)象應停藥觀察。如屬硫酸鎂所致，停藥后胎動可恢復，如不恢復，應考慮胎兒宮內缺氧。如出現(xiàn)中毒癥狀應立即用10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射，以解除鎂離子中毒。如使用冬眠合劑時，要嚴密觀察血壓，使用利尿劑時，應準確記錄24h尿量，嚴防水電解質紊亂。

4.抽搐的救護：一旦發(fā)生抽搐，操作時動作要熟練、輕柔，做到忙而不亂，有秩序地進行搶救。上緊床欄桿，以防摔傷?？谥兄萌腴_口器防止咬傷唇舌。并使患者頭低側臥位，以防黏液吸入呼吸道及舌后墜阻塞呼吸道，有黏液者用吸引器吸凈，以免窒息，保持呼吸道通暢?；杳曰蛭赐耆逍颜呓乘?，以防引起吸入性肺炎。留置導尿，并觀察尿量及顏色，同時記錄24h出入量。大小便失禁者，及時更換被褥。抽搐時需預防早產(chǎn)的發(fā)生。

5.其他護理：治療期間，嚴密觀察胎心音及胎動變化。有無宮縮及陰道流血、流水等現(xiàn)象。如有異常，及時報告醫(yī)生并協(xié)助做相應處理。加強巡視，嚴密觀察肢體穿刺處有無滲漏，如有異常及時更換穿刺部位。

6.適時終止妊娠：如患者胎心音、胎動好，孕周<37周，則在降壓、解痙的同時應盡量行保胎治療，盡量讓其足月后再根據(jù)病情選擇分娩方式終止妊娠。如患者孕周≥37周，則應盡早終止妊娠。如無嚴重并發(fā)癥，可選擇陰道分娩方式，終止妊娠。如有心、肝、腎等并發(fā)癥則選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。

7.產(chǎn)時產(chǎn)后的護理：分娩時應備好搶救藥品和器械，密切觀察血壓、脈搏、呼吸及胎心音、宮縮情況，預防抽搐再發(fā)生；分娩后多數(shù)產(chǎn)婦能逐漸恢復正常，但仍有少數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后24～72h內乃有發(fā)生子癇和大出血的可能。因此在產(chǎn)后仍需嚴密觀察生命體征和意識變化以及陰道流血情況，認真聽取產(chǎn)婦主訴，以便及早處理。產(chǎn)后患者血壓下降、神志清醒者給予計劃生育、母乳喂養(yǎng)宣教并協(xié)助早接觸、早吸吮、新生兒預防接種等。