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臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師考試:《答疑周刊》2022年第40期

2022-03-03 11:15 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】怎么區(qū)別蛔蟲卵受精還是沒有受精?

2.【問題】急性淋巴細胞白血病與慢性淋巴細胞白血病的白細胞直方圖有什么不同?

3.【問題】干抽指的是?

4.【問題】什么是尿三杯試驗?

5.【問題】蛋白尿的分類?

具體解答:

1.【問題】怎么區(qū)別蛔蟲卵受精還是沒有受精?

【解答】蛔蟲受精卵:寬橢圓形,卵殼厚而透明。卵殼表面有一層由子宮分泌的、凹凸不平的蛋白質(zhì)膜[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)],在宿主腸道內(nèi)被膽汁染成棕黃色,卵殼內(nèi)含有一大而圓的卵細胞,在蟲卵兩端卵細胞與卵殼之間有半月形空隙。

蛔蟲未受精卵:長橢圓形,棕黃色,卵殼及蛋白質(zhì)膜均比受精卵薄,卵內(nèi)含有許多大小不等的屈光顆粒,其與卵殼之間無明顯空隙。

2.【問題】急性淋巴細胞白血病與慢性淋巴細胞白血病的白細胞直方圖有什么不同?

【解答】急性淋巴細胞白血病白細胞直方圖:表現(xiàn)為淋巴細胞峰向單個核細胞區(qū)擴展變寬,其程度與原始及幼稚淋巴細胞的比例高低有關(guān),常伴有“R2報警”(R2報警:淋巴和中等大小細[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]胞之間,常見原因有異型淋巴細胞,異常淋巴細胞,原、幼細胞,漿細胞等)。

慢性淋巴細胞白血病白細胞直方圖:表現(xiàn)為與正常淋巴細胞比例增高時相似,但淋巴細胞峰底略寬,有時可顯示“R2報警”。

3.【問題】干抽指的是?

【解答】干抽指非技術(shù)原因,多部位、多次均抽不出骨髓液而言。常見于骨髓纖維化,骨髓異常增生致骨髓填塞的白血病、真紅等。

4.【問題】什么是尿三杯試驗?

【解答】一次排尿中,人為地將[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]尿液分三段排出,分別盛放于三個容器中,觀察并記錄各杯尿外觀,顯微鏡檢查結(jié)果,即尿三杯試驗。

尿三杯試驗,如血尿以第一杯為主,多為尿道出血;以第三杯為主,多為膀胱出血;如三杯均有血尿,多見于腎臟或輸尿管出血。尿三杯試驗:多用于男性下尿路及生殖系統(tǒng)疾病定位初步判斷。

5.【問題】蛋白尿的分類?

【解答】蛋白尿是尿液中出現(xiàn)超[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]過正常量的蛋白質(zhì),即尿蛋白定量大于0.15g/24h。

當(dāng)腎小球通透性增加時,血液中蛋白質(zhì)被腎小球濾過,產(chǎn)生蛋白尿,稱為腎小球性蛋白尿。

而血漿中低分子量蛋白質(zhì)過多,這些蛋白質(zhì)大量進入原尿,超過了腎小管的重吸收能力時,也可以產(chǎn)生蛋白尿,稱為血漿性(或溢出性)蛋白尿。

此外,當(dāng)近曲小管上皮細胞受損,重吸收能力降低或喪失時,則產(chǎn)生腎小管性蛋白尿。

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