檢驗職稱常見考點總結(jié)：紅細胞平均指數(shù)

2020-06-03 08:59 來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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紅細胞平均指數(shù)是檢驗職稱考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助各位考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

紅細胞平均指數(shù)：

（一）檢測原理紅細胞平均指數(shù)包括：紅細胞平均體積（MCV），每個紅細胞平均體積的大小，以飛升（fl）為單位；紅細胞平均血紅蛋白含量（MCH），即每個紅細胞內(nèi)平均所含血紅蛋白的量，以皮克（pg）為單位；紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC），即平均每升紅細胞中所含血紅蛋白量，以g/L為單位。

1.手工法通過紅細胞計數(shù)、血紅蛋白量和血細胞比容值，可計算出平均指數(shù)，公式如下：

2.血液分析儀能直接導(dǎo)出MCV值，再結(jié)合直接測定的RBC和Hb，計算出MCH和MCHC。

（二）方法學評價

1.MCV 當紅細胞凝集（如冷凝集綜合征）、嚴重高血糖癥可使MCV假性增高。

2.MCH 高脂血癥、白細胞增多癥可使MCH假性增高。

3.MCHC 受Hct（血漿殘留或出現(xiàn)異常紅細胞）和Hb（高脂血癥、白細胞增多癥）的影響。

（三）質(zhì)量控制

1.手工法紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容測定數(shù)據(jù)必須準確可靠。

2.血液分析儀法利用人群紅細胞平均指數(shù)相當穩(wěn)定的原理，用XB分析法或浮動均值法對血液分析儀進行質(zhì)量控制。

（四）參考值

不同人群紅細胞指數(shù)的參考范圍

	MCV(fl)	MCH（pg）	MCHC（g/L）
新生兒	86～120	27～36	250～370
成人	80～100	26～34	320～360

（五）臨床意義紅細胞平均指數(shù)可作為貧血形態(tài)學分類依據(jù)

貧血的紅細胞形態(tài)學分類

貧血分類	MCV	MCH	MCHC	貧血
正細胞貧血	正常	正常	正常	再生障礙性貧血、急性失血性貧血、某些溶血性貧血
大細胞貧血	增高	增高	正常	各種造血物質(zhì)缺乏或利用不良的貧血
單純小細胞貧血	減低	減低	正常	慢性感染、慢性肝腎疾病性貧血
小細胞低色素貧血	減低	減低	減低	缺鐵性貧血及鐵利用不良貧血，慢性失血性貧血