出凝血試驗(yàn)試題
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男性,30歲,輕微外傷后,臀部出現(xiàn)一個(gè)大的血腫。病人既往無(wú)出血病史,其兄有類似出血癥狀。檢驗(yàn)結(jié)果:血小板300×109/L;APTT66秒(對(duì)照50秒);PT15秒(對(duì)照13秒);TT19秒(對(duì)照19秒);Fg3.6g/L。
該患者最可能的診斷是()
A.ITP
B.血友病
C.遺傳性因子ⅩⅢ缺乏癥
D.DIC
E.血小板減少性紫癜
『正確答案』B
『答案解析』由題干可知該患者檢查結(jié)果只有APTT異常,其余檢查均正常。ITP血小板計(jì)數(shù)明顯減低,所以可以排除A選項(xiàng);遺傳性因子ⅩⅢ缺乏癥APTT和PT正常,所以可以排除C選項(xiàng);DIC時(shí)血小板低于100×109/L,所以可以排除D選項(xiàng)。血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病,所以可以排除E選項(xiàng)。
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