總膽固醇測定的臨床意義是什么呢?
總膽固醇測定的臨床意義是什么呢?快來跟著小編了解一下吧!
1.膽固醇概況 膽固醇具有環(huán)戊烷多氫菲結(jié)構(gòu)。
(2)來源:食物、體內(nèi)合成。
肝臟是合成膽固醇的主要器官,合成的原料是乙酰CoA,合成的關(guān)鍵酶是HMGCoA還原酶,臨床治療所用的他汀類藥物主要是抑制該關(guān)鍵酶。
血漿膽固醇不僅反映膽固醇攝取與合成的情況,還反映攜帶膽固醇的各種脂蛋白的合成速度,以及影響脂蛋白代謝的受體的情況。
血漿膽固醇主要存在LDL中,其次為HDL和VLDL,CM中含量最少。
(3)膽固醇的主要功能
①是所有細(xì)胞膜和亞細(xì)胞器膜上的重要組成成分;
②是膽汁酸的唯一前體;
③是所有類固醇激素(性激素、腎上腺皮質(zhì)激素)的前體,也是維生素D3合成的前體。
2.參考值
TC水平因生活條件(飲食、運動等)而異,隨年齡上升。
2007年《中國成人血脂異常防治指南》確定我國TC參考區(qū)間為:
合適范圍:低于5.18mmol/L(200mg/dl);
邊緣升高:5.18~6.19mmol/L;
升高:高于6.22mmol/L(240mg/dl)。
3.臨床意義
(1)膽固醇升高:
膽固醇升高見于各種高脂蛋白血癥、梗阻性黃疸、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭、糖尿病等。
膽固醇是動脈粥樣硬化的重要危險因素之一。
膽固醇升高容易引起動脈粥樣硬化性心、腦血管疾病,如冠心病、心肌梗死,腦卒中等。
膽固醇不能作為診斷指標(biāo),只能作為評價動脈粥樣硬化的危險因素。
(2)膽固醇降低:
可見于各種脂蛋白缺陷狀態(tài)、肝硬化、惡性腫瘤、營養(yǎng)吸收不良、巨細(xì)胞性貧血等。
女性月經(jīng)期也可降低。
4.方法學(xué)
決定方法為同位素稀釋-質(zhì)譜法;
常規(guī)方法為酶法。(膽固醇酯酶和膽固醇氧化酶)
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