脂蛋白(a)[Lp(a)]測(cè)定的臨床意義是什么呢
脂蛋白(a)[Lp(a)]測(cè)定的臨床意義是什么呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.概況
(1)在Lp(a)中,一分子的ApoB100和Apo(a)以單個(gè)二硫鍵相連。
(2)在電泳譜中,Lp(a)和VLDL很相似,有一個(gè)前β遷移率(多位于β與前β-脂蛋白之間);
在超離中,在LDL和HDL的范圍內(nèi),密度多在1.050~1.100kg/L。
(3)Apo(a)和纖溶酶原有同源性,但缺乏纖溶酶原的功能。
Lp(a)可以對(duì)纖溶酶原和纖維蛋白及細(xì)胞表面的結(jié)合進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng),而抑制纖維蛋白水解作用。
(4)Lp(a)也可促進(jìn)LDL在血管壁上聚集。Lp(a)成分和LDL及纖溶酶原都有相似性,Lp(a)在動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈血栓形成兩者之間起一個(gè)橋梁作用。
Lp(a)有增加動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈血栓形成的危險(xiǎn)性。
2.參考值
人群中呈偏態(tài)分布,一般以300mg/L以上作為病理性增高。
目前大都用免疫學(xué)方法測(cè)定。利用Apo(a)單克隆抗體免疫法測(cè)定。結(jié)果以Lp(a)質(zhì)量表示。
3.臨床意義
血清Lp(a)濃度主要由基因控制,不受性別、年齡、體重、體育鍛煉和降膽固醇藥物的影響。
Lp(a)濃度升高和CHD有關(guān),是CHD的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素,可作為動(dòng)脈硬化性心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素指標(biāo)。
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