什么是葡萄糖-C肽釋放試驗?zāi)??葡萄?C肽釋放試驗的臨床意義是什么呢?
什么是葡萄糖-C肽釋放試驗?zāi)兀科咸烟?C肽釋放試驗的臨床意義是什么呢?快來跟著小編了解一下吧!
1.概述:若病人接受過胰島素治療6周后則可產(chǎn)生胰島素抗體,這時測定胰島素常不能反映病人體內(nèi)胰島素的真實水平。胰島β細(xì)胞在分泌胰島素的同時也等分子地釋放C肽。
測定C肽的優(yōu)點(diǎn):
C肽與外源性胰島素?zé)o抗原交叉,生成量不受外源性胰島素影響,且很少被肝臟代謝,所以C肽的測定可以更好地反映β細(xì)胞生成和分泌胰島素的能力。
2.方法
放射免疫分析法、化學(xué)發(fā)光法。
3.參考值
空腹C肽0.4nmol/L(1.0±0.23)ng/ml;峰時在30~60min,峰值達(dá)基礎(chǔ)值的5倍以上。
4.臨床意義
(1)用于糖尿病的分型
1型糖尿病由于胰島β細(xì)胞大量破壞,胰島素和C肽水平都低,對血糖刺激基本無反應(yīng),整個曲線低平;
2型糖尿病C肽水平正?;蚋哂谡?,服糖后高峰延遲或呈高反應(yīng)。
(2)指導(dǎo)胰島素用藥的治療
確認(rèn)需胰島素治療的DM患者。
可協(xié)助確定病人是否繼續(xù)使用胰島素還是只需口服降糖藥或飲食治療。
(3)用于低血糖的診斷與鑒別診斷,特別是醫(yī)源性胰島素引起的低血糖;
對胰島移植和胰腺移植的病人,C肽測定可以了解移植是否存活和β細(xì)胞的功能;
C肽測定還可以用于胰腺腫瘤治療后復(fù)發(fā)與否的診斷(胰島細(xì)胞瘤時血中C肽升高)。
(4)C肽和胰島素同時測定,還可以幫助了解肝臟的變化。
(5)監(jiān)測胰腺手術(shù)效果
胰腺切除術(shù)后檢測不到血清C肽,而在胰腺或胰島細(xì)胞移植成功后其濃度應(yīng)該增加。
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