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當(dāng)紅細胞數(shù)量發(fā)生變化的時候具有哪些臨床意義呢?

2020-05-18 16:39 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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當(dāng)紅細胞數(shù)量發(fā)生變化的時候具有哪些臨床意義呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.生理性變化

●增多

年齡、精神因素、性別、劇烈體力勞動或運動、高原居民、新生兒等。

●減少

妊娠中后期、老年人等。

2.病理性變化

(1)RBC和Hb減少

貧血:單位容積血液中RBC數(shù)量、Hb量或HCT低于參考值的下限。

1)造血原料不足:如慢性失血者、先天性或后天性紅細胞酶缺陷者、鐵粒幼細胞貧血;某些藥物,如異煙肼、硫唑嘌呤等;繼發(fā)于某些疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎白血病、甲狀腺功能亢進、慢性腎功能不全、鉛中毒等。

2)急、慢性紅細胞丟失過多:各種原因出血,如消化性潰瘍、痔瘡、十二指腸鉤蟲病等。

3)紅細胞壽命縮短:各種原因溶血,如輸血溶血反應(yīng)、蠶豆病、遺傳性球形細胞增多癥等。

4)骨髓造血功能減退:某些藥物,如抗腫瘤藥物、磺胺類藥物、保泰松、有機砷等可抑制骨髓造血功能;物理因素,如X線、60鈷、鐳照射等可抑制骨髓造血功能。繼發(fā)于其他疾病,如慢性腎功能衰竭;原發(fā)性再生障礙性貧血。

(2)RBC增多

1)相對增多:

嘔吐、嚴重腹瀉、多汗、多尿、大面積燒傷、晚期消化道腫瘤而長期不能進食等引起血液濃縮、血液中有形成分相對增多,多為暫時性增多。

繼發(fā)性:

①肺部疾病:肺氣腫、肺源性心臟病、肺纖維化、矽肺和各種引起肺氣體交換面積減少。

②異常血紅蛋白病。

③心血管?。焊鞣N先天性心血管疾病,如房室間隔缺損。

④某些藥物,如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、雄激素等。

⑤腎上腺皮質(zhì)功能亢進(庫欣?。嚎赡芘c皮質(zhì)激素刺激骨髓使紅細胞生成偏高有關(guān)。

原發(fā)性:如真性紅細胞增多癥(PV)、良性家族性紅細胞增多癥。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于臨床檢驗主管技師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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