M2a的實(shí)驗(yàn)診斷在血液學(xué)中也是非常重要的，沒掌握的考生跟著小編一起來看一下吧！

1. 血象　貧血顯著，白細(xì)胞中度升高和M1相似，以原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞為主。血小板中度到重度減少。

2. 骨髓象　骨髓增生極度活躍或明顯活躍，骨髓中原始粒細(xì)胞占30%～89%（非紅系），早幼粒、中幼粒和成熟粒細(xì)胞大于10%，白血病細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體，幼紅細(xì)胞及巨核細(xì)胞明顯減少，此型白血病細(xì)胞的特征是形態(tài)變異及核質(zhì)發(fā)育不平衡。

3. 細(xì)胞化學(xué)染色

（1）POX與SB染色：均呈陽性反應(yīng)。

（2）PAS染色：原粒呈陰性反應(yīng)，早幼粒細(xì)胞為弱陽性反應(yīng)。

（3）中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）：成熟中性粒細(xì)胞的NAP活性明顯降低，甚至消失。

（4）特異性和非特異性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色呈陽性反應(yīng)。醋酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-D-NAE）可呈陽性反應(yīng)，但強(qiáng)度較弱，且不被氟化鈉抑制。

（5）Phi（Ф）小體染色：原始和幼稚粒細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Phi（Ф）小體。

4. 免疫學(xué)檢驗(yàn)　表達(dá)髓系抗原，可有原始細(xì)胞和干細(xì)胞相關(guān)抗原，CD34、HLA-DR、CD13、CD33和CD57陽性。

5. 染色體和分子生物學(xué)檢驗(yàn)　特異性染色體重排t（6；9）約見于1%的AML，主要為本型所見，該染色體的重排易產(chǎn)生融合基因（DEK-CAN）。

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