血細胞染色——過碘酸-雪夫反應(yīng)（糖原染色），為了幫助更多考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

（1）原理：

（2）結(jié)果判斷：陽性結(jié)果為胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)紅色顆粒、塊狀或呈彌漫狀紅色。

①（-）胞質(zhì)無色，無顆粒。

②（+）胞質(zhì)淡紅色或有少量紅色顆粒，通常＜10個顆粒。

③（++）胞質(zhì)紅色或有10個以上紅色顆粒。

④（+++）胞質(zhì)呈暗紅色或有粗大紅色顆粒，可出現(xiàn)紅色塊狀。

⑤（++++）胞質(zhì)呈紫紅色或有粗大紅色塊狀。

（3）正常血細胞的染色反應(yīng)

1）粒細胞系統(tǒng)：

原粒胞漿光鏡下無顆粒。所以POX陰性。考察喜歡出這類題，哪個最強或最弱。嗜酸陽性反應(yīng)的程度強。酸梅主要兩點；粒系相關(guān)的酶；隨著細胞成熟，陽性反應(yīng)增強。

2）紅細胞系統(tǒng)：幼紅細胞和紅細胞均呈陰性反應(yīng)。

3）單核細胞系統(tǒng)：分化差的原始單核細胞呈陰性，其他單核細胞呈陽性。絕大多數(shù)陽性，呈細顆粒狀。有時在胞質(zhì)的邊緣處陽性反應(yīng)顆粒較粗大。

4）淋巴細胞：大多數(shù)淋巴細胞為陰性反應(yīng)，少數(shù)淋巴細胞可呈（+）反應(yīng)。

5）巨核細胞和血小板：巨核細胞為陽性反應(yīng)，陽性反應(yīng)物質(zhì)為紅色顆粒狀，有時為紅色塊狀。血小板為陽性反應(yīng)，陽性反應(yīng)物質(zhì)為細顆粒狀，有時為紅色小塊狀。

6）其他細胞：漿細胞一般為陰性反應(yīng)，少數(shù)可呈陽性反應(yīng)，陽性反應(yīng)物質(zhì)為紅色細顆粒狀。巨噬細胞可呈陽性反應(yīng)，陽性反應(yīng)物質(zhì)為紅色細顆粒狀。

（4）臨床意義

1）紅細胞系統(tǒng)：

紅血病、紅白血病、骨髓增生異常綜合征中幼紅細胞可呈陽性反應(yīng)，有時陽性反應(yīng)強且陽性率高，甚至紅細胞也呈陽性反應(yīng)。

某些紅系良性疾病，如缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血（又稱地中海貧血）、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血中的幼紅細胞常呈陰性反應(yīng)，個別細胞可呈陽性但反應(yīng)弱。

2）白細胞系統(tǒng)：急性淋巴細胞白血病時白血病性原始淋巴細胞的陽性反應(yīng)物質(zhì)為紅色粗顆粒狀或紅色塊狀，底色不紅；急性粒細胞白血病時，白血病性原始粒細胞的陽性反應(yīng)物質(zhì)呈均勻分布的紅色細顆粒狀或呈均勻紅色；急性單核細胞白血病時，白血病性原始單核細胞的陽性反應(yīng)物質(zhì)呈紅色細顆粒狀，彌散分布，有時在胞漿的邊緣處顆粒較粗大。

3）其他細胞：①幫助鑒別不典型巨核細胞和霍奇金細胞或Reed-Sternberg細胞，前者呈強陽性反應(yīng)，后者呈弱陽性或陰性反應(yīng)。②幫助鑒別戈謝細胞和尼曼-匹克細胞，前者呈強陽性反應(yīng)，后者呈弱陽性反應(yīng)，且空泡中心為陰性反應(yīng)。③幫助鑒別白血病細胞和腺癌骨髓轉(zhuǎn)移的腺癌細胞，后者呈強陽性反應(yīng)，陽性反應(yīng)物質(zhì)為紅色細顆粒狀或粗顆粒狀，有時呈紅色塊狀。

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